糖尿病被称作“不死的癌症”，尤其是1型、2型糖尿病很难治愈。据统计，我国有接近1/3的糖尿病患者在接受胰岛素治疗，不规范使用胰岛素，效果会大打折扣，从而影响血糖控制。因此，科学注射胰岛素是糖尿病患者的“必修课”，《糖尿病患者胰岛素注射护理指南》可以帮助您！

1 储存胰岛素，不是放冰箱就行！

温度会影响胰岛素活性和有效性，＜0℃或＞25℃都会导致胰岛素活性下降。因此，未开封的胰岛素可以存储在2～8℃的环境中，且绝不能冷冻；已开封的胰岛素可以在25℃以内的室温中避光存储1个月，不建议放回冰箱，冷热交替容易导致胰岛素失效。而且，将其放在冰箱时不要靠近冰箱内壁，主要是内壁温度相对较低，容易导致胰岛素失效；此外，已安装的胰岛素注射笔芯，不建议在冰箱里储存。

胰岛素很“娇贵”，“冷不得，热不得”。室温环境下存储胰岛素要远离窗台、暖气、电脑等，避免高温、辐射和日光直射；外出旅行时可随身携带胰岛素，行李托运可能会因为温度过高、过度震荡等导致胰岛素变质。

2 注射前要仔细检查！

胰岛素注射前要仔细核对信息，包括胰岛素的名称、剂型、有效期、剂量等，确保信息无误之后才能注射，一旦已开封的胰岛素存储时间＞1个月或胰岛素超过标签上的有效期，则应马上停用。

注射前还要仔细查看胰岛素的外观，一旦药液变色、浑浊、结晶、有絮状物等，则表示胰岛素异常，应马上停用。

3 装置选用要适合！

胰岛素治疗要选用适合的装置，如胰岛素注射笔、胰岛素专用注射器、胰岛素针头。任何糖尿病患者使用4毫米注射针头都相对安全。胰岛素针头不可反复使用，主要是因为多次使用胰岛素针头会导致针头磨损，影响注射效果、皮肤损伤、增加疼痛，且容易滋生细菌和引起局部感染、药物残留、针头断裂等，以及可能导致注射部位脂肪增生（形成肿块、隆起，导致胰岛素吸收不良、效率下降）；用过的针头也别乱扔，应套上针帽后放入专用废弃容器内再丢弃。

4 注射时间，取决于胰岛素的种类！

为有效保证胰岛素的药效，针对不同胰岛素的注射要选择适合的时间。一般而言，餐时胰岛素（超短效或短效胰岛素）主要用于控制餐后血糖，应严格执行餐前半小时皮下注射、即时注射的原则，且注射后一定要按时进餐；基础胰岛素（中效或长效胰岛素）主要用于控制非餐时的基础胰岛素水平和空腹血糖、餐前血糖，建议在睡前用；预混胰岛素可以用于控制空腹血糖和餐后血糖，建议在早、晚餐前用。

5 注射方法要得当！

注射前可以用75%乙醇进行皮肤消毒，用肥皂和流动水彻底洗手，等完全干燥后再注射；注射部位可选择腹部（避开肚脐周围2.5cm范围，多为短效胰岛素注射）、上臂外侧（选择三角肌下外侧）、大腿前外侧和臀部外上侧（多为中效胰岛素注射），注射时建议每天同一时间注射同一部位、一周左右轮换注射部位，两次注射点间至少相距1cm。而且，注射前要先排气，以免导致注射量偏少；＞6毫米的针头在上臂注射要先提起皮肤，然后由他人帮忙注射，＜6岁的孩子或偏瘦（BMI＜19 kg/㎡）的成年人即使使用4毫米注射针头也要提起皮肤，然后保证针头垂直进入皮肤，确保药物注入皮下层而不是肌肉，注入肌肉会导致药物吸收过快、频繁且原因不明的低血糖、出血或淤青等。此外，预混胰岛素注射前要充分混匀（变成均匀的云雾状白色液体）。注射完毕后，针头要在皮肤内停留10秒左右再拔出，以免胰岛素渗漏，且密切观察注射部位的变化情况，检查有无红肿、硬结、疼痛、出血、瘀斑、感染等，确保异常情况能及时处理。

综上所述，胰岛素替代治疗可持续控制血糖水平、改善疾病症状、延缓疾病进展和防范并发症。但是，糖尿病患者要谨防胰岛素混用，明确每种胰岛素的最佳使用时间，掌握胰岛素注射护理指南中的知识，并认真落实，以保证良好的治疗效果。