作者:吴桐  单位:梧州市红十字会医院  发布时间:2025-05-30
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直肠癌,作为一种常见的消化道恶性肿瘤,给患者的身心健康带来了巨大挑战。随着医疗技术的进步,腔镜直肠癌手术因其创伤小、恢复快等优点,逐渐成为治疗直肠癌的主流术式。然而,手术的成功只是治疗的第一步,术后的精心护理同样至关重要。作为一名主管护师,我将为大家分享一些腔镜直肠癌手术后的护理小妙招,帮助患者更好地康复。

饮食调理:营养与康复的基石

1.术后初期饮食

流质饮食:手术后的前几天,患者的胃肠道功能尚未完全恢复,此时应以流质饮食为主,如米汤、菜汤等。这些食物易于消化吸收,不会给胃肠道带来过大负担。

逐渐过渡:随着胃肠道功能的逐渐恢复,患者可以逐渐过渡到半流质饮食,如米粥、面条等,再慢慢恢复到普通饮食。

2.饮食原则

清淡易消化:术后的饮食应清淡易消化,避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免刺激肠道,引起不适。

高蛋白、高维生素:适量增加高蛋白、高维生素食物的摄入,如瘦肉、鱼、蛋、奶及新鲜蔬菜水果,有助于促进伤口愈合和身体恢复。

少渣饮食:术后初期,患者应尽量选择少渣饮食,以减少粪便对肠道的刺激,避免引起腹泻或便秘。

伤口护理:预防感染的关键

1.保持清洁干燥

手术后,伤口是最需要关注的地方。患者应保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染,以防感染。

定期更换伤口敷料,注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况,如有异常应及时联系医生处理。

2.避免碰触

在伤口愈合期间,患者应尽量避免随意碰触伤口,以免引发感染或影响伤口愈合。

体位与活动:促进康复的助力

1.体位护理

患者生命体征恢复平稳后,可以采取半卧位休息,这样有利于保持呼吸顺畅,对腹腔引流也有好处。

2.适量活动

手术后,患者需要适当休息,但也不能长时间卧床。适量活动可以促进血液循环,加速身体康复。

患者可以选择散步、慢走等简单的活动方式,避免剧烈运动和过度劳累。

排便护理:保持通畅的秘诀

1.保持大便通畅

手术后,患者可能会遇到排便不畅的问题。此时,可以通过饮食调节、适量运动等方式来促进肠道蠕动,保持大便通畅。

如遇便秘情况,患者可以在医生指导下适当服用轻泻剂,但应避免滥用泻药,以免对身体造成不良影响。

2.造口护理

部分直肠癌患者手术后需要做肠造口。对于这类患者,造口护理尤为重要。

患者应定期更换造口周围的敷料和造口袋,保持造口清洁干燥,避免感染。

同时,患者还需要学习如何正确护理造口,包括如何清洁造口、更换造口袋等技能。

引流管护理:确保通畅的要点

1.保持通畅

手术后,患者可能会留置腹腔及骶前引流管。这些引流管对于排除腹腔内的积液和积血具有重要意义。

患者应保持引流管通畅,避免受压或扭曲。同时,还需要每日观察引流液的量、颜色等变化情况,如有异常应及时报告医生。

2.妥善固定

为防止引流管脱落或移位,患者应妥善固定引流管。在活动时,应注意避免引流管受到牵拉或碰撞。

心理调适:保持乐观的心态

1.情绪管理

手术后的患者心情容易波动,既有对病情的担忧,又有对术后康复的期望。此时,情绪管理尤为重要。

患者应学会控制情绪,保持乐观的心态。可以通过与家人、朋友交流、听音乐、阅读等方式来缓解压力、放松心情。

2.寻求帮助

如遇抑郁、焦虑等心理问题难以自行缓解时,患者应及时寻求医生或心理咨询师的帮助进行心理调适。

定期复查:确保康复的保障

1.按时复查

手术后,患者需要按照医生的安排定期到医院进行复查。复查内容包括伤口愈合情况、肿瘤复发情况等。

通过定期复查,医生可以及时了解患者的康复情况,发现问题及时处理,确保患者的健康和安全。

2.遵医嘱治疗

在康复期间,患者还需要遵医嘱进行治疗和护理。如需服药或进行康复训练等操作时,应严格按照医生的嘱咐进行。

总之,腔镜直肠癌手术后的护理是一个综合性的过程,需要患者、家属和医护人员共同努力。通过合理的饮食调理、精心的伤口护理、适量的体位与活动、正确的排便护理、严谨的引流管护理、积极的心理调适以及定期的复查和治疗等措施的实施,可以帮助患者更好地康复、提高生活质量。

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