作者:黄玲  单位:绵阳市中医医院  发布时间:2025-08-28
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很多老年人爬两层楼梯就气喘吁吁,甚至穿衣服时都要停下喘气。慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等疾病,让“顺畅呼吸" 成奢望。其实,科学的肺康复训练能改善肺功能,以下三个核心动作专为老年人设计,简单安全,坚持练习可缓解呼吸困难。

一、腹式呼吸:给肺部 “扩容” 的基础课腹式呼吸是肺康复的 “基本功”,它能调动膈肌运动,增加肺通气量,比日常的胸式呼吸更高效。很多老年人习惯用胸部起伏呼吸,这种方式不仅效率低,还容易引发胸闷。腹式呼吸则像给肺部装了 “扩容器”,让气体更充分地进入肺泡。

动作步骤:

1.取舒适体位:坐或躺,初学者建议半卧位(背后垫靠枕),避免平卧位压迫膈肌。

2.手位摆放:左手放在胸部,右手放在肚脐上方的腹部,感受呼吸时的身体变化。

3.呼吸节奏:用鼻缓慢吸气,让腹部像气球一样鼓起,此时右手会随腹部抬起,左手基本不动;吸气 4 秒后,缩唇如吹口哨状呼气,腹部收紧(右手回落),呼气6-8 秒。

4.重复练习:每次 10-15 分钟,每天 2-3 次,熟练后可增至 20 分钟。

注意事项:

•呼吸时要自然放松,别刻意用力,避免头晕、胸闷。

•若练习中出现气促,可暂停 1-2 分钟,用正常呼吸调整后再继续。

•饭后 1 小时内不宜练习,以免压迫胃部引起不适。

坚持 1-2 周后,多数老人会发现:同样的活动量下,喘气的频率明显降低,夜间憋醒的次数也会减少。这是因为腹式呼吸增强了膈肌的收缩力,让每次呼吸能带入更多氧气。

二、缩唇呼气:给呼吸 “踩刹车” 的控速练习慢性肺病患者常因呼气不畅,导致残留气体无法排出,形成 “气体滞留”。缩唇呼气就像给呼吸 “踩刹车”,能延长呼气时间,帮助肺部排出残留气体,为下次吸气腾出空间。这个动作尤其适合在活动后气短时练习,能快速缓解不适。

动作步骤:

1.保持身体放松,可站立、坐着或行走时进行(行走时速度要慢)。

2.用鼻子深吸一口气(吸气 2-3 秒),同时心里默数 “1-2”。

3.嘴唇轻轻缩成 “O” 形,像吹蜡烛一样缓慢呼气,同时数 “1-2-3-4-5-6”,尽量将肺部的气体排尽。

4.吸呼比保持 1:2-3,即吸气 2 秒对应呼气 4-6 秒。

注意事项:

•呼气时不要过度用力,以免增加胸腔压力,引发咳嗽。

•有肺气肿的老人,呼气时间不宜过长,以不感到费力为宜。

三、上肢阻抗训练:给呼吸 “搭支架” 的力量练习很多人不知道,上肢力量与呼吸功能密切相关。老年人上肢肌肉萎缩后,抬手动作会消耗更多氧气,加重气短。上肢阻抗训练能增强肩臂肌肉力量,减少呼吸负担,就像给呼吸 “搭了个支架”,让动作更省力。

动作步骤(以弹力带训练为例):

1.准备工具:选择弹力适中的弹力带(初级可选 2-3 公斤阻力),或用围巾、毛巾卷代替。

2.手臂前平举:

◦将站姿或坐姿均可,双脚分开与肩同宽,保持身体直立

◦将弹力带一端踩在脚下,另一端握在一只手中,手臂自然下垂于体侧。

◦吸气时做好准备,呼气时缓慢将握弹力带的手臂向前平举至与肩同高,停顿 1-2秒,然后吸气时缓慢将手臂放回原位。

◦换另一只手重复上述动作,每侧手臂每组 8-10 次,每天2组。

1.手臂侧平举:

◦站姿或坐姿,双脚分开与肩同宽,身体保持稳定,

◦将弹力带中间位置踩在脚下,双手分别握住弹力带两端,自然垂于身体两侧。

◦吸气时准备,呼气时缓慢将双臂向两侧抬起至与肩同高,掌心向下停顿1秒后,吸气时缓慢放下。

◦每组 8-10 次,每天2 组。

注意事项:

•训练时要保持正常呼吸,避免憋气(会升高血压,增加心脏负担)。

•动作幅度以不疼为宜,肩关节有损伤可减少抬臂高度。

•轻微肌肉酸痛属正常,持续 超2 天需降低强度。肺功能的改善并非一蹴而就,腹式呼吸筑牢呼吸基础,缩唇呼气优化气体交换,上肢阻抗训练减轻呼吸负担,这三个动作相互配合,共同为肺部健康保驾护航。老年人在家坚持练习,循序渐进,就能逐步摆脱“喘不上气"的困扰,让日常活动更轻松,晚年生活更有质量。

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