作者:刘潘潘  单位:岳池县临溪镇卫生院  发布时间:2025-07-24
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糖尿病作为常见慢性代谢性疾病,长期高血糖会损害各器官功能,引发肾病、眼病等并发症。对于糖尿病患者而言,控制血糖并非要过“苦行僧”般的生活,而是通过科学的饮食与运动管理,在稳定血糖的同时,依然能享受生活的“甜”。

饮食篇:合理膳食,稳定血糖

食物多样,合理搭配。饮食是糖尿病管理的“基石”,合理的饮食不仅能控制血糖波动,还能减少并发症风险。糖尿病患者的饮食需遵循平衡膳食原则,保证谷类、蔬菜、水果、肉蛋奶等多样化摄入。谷类需粗细搭配,增加全谷物(如糙米、藜麦)和杂豆类(如绿豆、鹰嘴豆),它们富含膳食纤维,能延缓血糖上升;蔬菜每日300-500克,深色蔬菜(如菠菜、西兰花)占一半以上,可提供丰富维生素与矿物质;选择苹果、柚子、草莓等低糖水果,两餐间适量食用,每次200克左右为宜;优先摄入瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(尤其是深海鱼)等优质蛋白,每周吃鱼2-3次更佳。比如早餐可搭配全麦面包、煮蛋和一小份凉拌菠菜,营养均衡又控糖。

控制总热量,维持理想体重。根据年龄、体重、活动量计算每日总热量,碳水化合物占45%-60%,脂肪20%-35%,蛋白质15%-20%。肥胖者减少热量摄入以减重,每月减重0.5-1公斤为宜;消瘦者在营养师指导下增加热量和蛋白质,结合抗阻运动增肌,逐步达到健康体重范围。主食定量,成人每日250-400克(生重),优先选全麦制品、燕麦等低GI食物,其消化吸收慢,能平缓血糖波动。可将部分精米白面替换为玉米、荞麦等,例如用杂粮饭替代白米饭,每餐杂粮占比1/3-1/2。

清淡饮食,限制油盐糖酒。每日烹调油25-30克,选橄榄油、茶籽油等植物油,采用蒸、煮、炖等少油方式;食盐不超5克,少用酱油、豆瓣酱等高盐调料;严控添加糖,避免糖果、甜饮料等,可用天然甜味食材(如椰枣)少量替代。戒烟限酒,饮酒每日不超1-2份标准量,每周不超两次,忌空腹饮酒,饮酒时需减少主食量。

规律进餐,合理加餐。定时定量进餐,三餐能量分配可为1/5、2/5、2/5。血糖波动大者可在两餐间加餐,如上午10点、下午3点,选择1小把原味坚果(约20克)、1杯无糖酸奶(100-150毫升)等,加餐量计入总热量。

运动篇:科学运动,助力控糖

运动前的准备。运动前做全面体检,包括血糖(空腹血糖宜在5.6-13.9mmol/L)、心电图等,评估身体状况。咨询医生制定计划,穿透气、吸汗的运动衣裤和防滑运动鞋,选空气流通的场地。热身活动包括关节环绕、原地踏步等,充分活动四肢与躯干,降低受伤风险。

选择合适的运动方式。有氧运动如快走、游泳、骑自行车、打太极拳等,每周至少150分钟中等强度运动,可分5次进行,每次30分钟;抗阻运动如哑铃训练、弹力带练习、徒手深蹲等,每周2-3次,每次30分钟,针对主要肌群,间隔48小时以上;柔韧性训练如瑜伽、静态拉伸,可在运动前后各做5分钟,改善关节活动度。

把握运动时机和时间。避免空腹运动(尤其是早晨),以防低血糖,建议餐后1-2小时运动为宜,此时血糖较高,运动降糖效果好、安全性更高。每次运动不少于30分钟,含5-10分钟热身、20分钟主运动、5分钟放松。运动强度以心率达(220-年龄)×60%-70%为准,例如50岁者心率保持在102-119次/分钟,感觉“有点累但能说话”为宜。

运动中的注意事项。运动前需监测血糖,若血糖低于5.6mmol/L,可适当吃1-2块饼干或半杯牛奶,避免低血糖;若血糖高于16.7mmol/L,或出现酮症,应暂停运动。及时补水,每15-20分钟喝100-150毫升温水。随身携带糖果、饼干,出现心慌、手抖等低血糖症状时,立即食用15克碳水化合物(如半杯果汁),15分钟后复测血糖。选择合适的运动装备,如舒适合脚的运动鞋,避免运动损伤;并发症患者需调整运动,如足部病变者避免长时间行走,视网膜病变者不做剧烈弯腰动作。

运动后的整理。运动后做放松活动,如慢走、深呼吸,持续5-10分钟,帮助心率恢复。可轻轻按摩腿部肌肉,缓解酸痛。及时测血糖,若低于3.9mmol/L,补充碳水化合物;检查足部有无红肿、破损,有异常应及时处理。

糖尿病管理是一场“持久战”,但只要掌握科学的饮食和运动方法,就能让血糖保持稳定,享受高质量的生活。记住:稳住血糖,不是拒绝“甜”,而是用更健康的方式,让生活更“甜”。

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