国际疼痛研究协会将癌痛定义为“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的或潜在的组织损伤”。许多患者及家属对癌痛有一些误解，下面就为大家详细解答在面对癌痛时的一些困惑。

把癌痛等同于病情恶化

在大众认知里，癌痛常常被视作病情加重的标志。然而，事实并非如此。癌痛是最常见的肿瘤相关症状之一，可能出现在癌症的任何阶段（早期、治疗期或晚期），与肿瘤压迫、炎症、治疗副作用或其他非肿瘤因素相关，例如肿瘤患者可能因为高凝状态而形成血栓，进而导致单侧下肢肿胀疼痛，只要及时开展抗血栓治疗，疼痛便能得到有效缓解。由此可见，并非所有的癌痛都意味着癌症恶化。倘若癌痛未能得到及时缓解，患者不仅要承受身体上的痛苦，精神上也会陷入不安。这会严重干扰患者的日常生活，大幅降低生活质量，甚至让他们对治疗丧失信心。鉴于此，患者一旦出现癌痛，应及时向医生报告，以便获得充分的治疗。早期干预癌痛意义重大，它不仅能提升患者的生活质量，防止疼痛慢性化导致中枢敏化（即疼痛阈值降低），还能增强患者战胜疾病的信心。

忍痛是“坚强”的表现

在面对癌痛时，很多人认为忍痛是“坚强”的表现，但这种观念是不正确的。持续的疼痛容易引发焦虑和抑郁，损害患者及其家人的心理健康。疼痛会干扰患者的正常睡眠模式，降低睡眠质量，而良好的睡眠对于身体抵抗癌症至关重要。长时间的疼痛会使患者倾向于保持不动，这可能导致肌肉萎缩和关节僵硬，进一步限制日常活动能力。疼痛直接降低了患者的生活满意度，妨碍他们维持以往的生活方式。而且，不如实报告癌痛，会使医护人员无法全面、准确地评估患者的疼痛状况，从而在治疗药物的选择、剂量的调整以及用药时间等方面难以做到规范，导致治疗方案不合理，无法有效缓解患者的疼痛。因此，患者应积极与医护人员沟通，如实告知自己的疼痛感受，包括疼痛的性质、程度、影响因素以及对日常生活的干扰情况等，以便医护人员制定合理的治疗方案。

止痛药会上瘾

临床经验表明，精神依赖在止痛药物中极为罕见，阿片类药物（如吗啡）在规范医疗使用下成瘾率不足1%，而未经控制的疼痛会导致抑郁、免疫力下降。癌痛是由肿瘤引起的，医生会根据疼痛评分（如NRS量表）调整剂量，联合非阿片类药物（如NSAIDs）或辅助药物（如抗抑郁药）以减少依赖风险，而且，如果肿瘤通过各种抗癌治疗被成功消灭，那么止痛药就可以逐渐减少，甚至停用，极少存在戒不掉的情况。因此，不必担心止痛药的使用，只有积极配合医生治疗，才能战胜癌症。

止痛药副作用大，能不用就不用

止痛药最常见的不良反应是便秘、恶心、呕吐、头晕、嗜睡等，那么就需要患者积极配合医生，及时将不良反应告诉医生，进行及时的干预。如果出现便秘可以使用通便药来缓解。如果出现恶心、呕吐、嗜睡，可以适当调低止痛药的药量，而且恶心、呕吐、嗜睡等症状会随着用药时间延长而逐渐减轻或消失。因此，出现不良反应并不可怕，只要及时进行对症处理，就可以得到有效的缓解。

止痛药是有痛的时候才吃的

止痛药应该按规定的时间间隔给药（比如每6小时一次，每8小时一次，每12小时一次等），而不是出现疼痛的时候才吃。因为止痛药有一定的药效时间，只有在前一剂药效消失之前服药，才能使疼痛得到持续的缓解。而且止痛药吃下去需要一定的时间才发挥作用，如果疼痛时才服药，那么在止痛药起效前，患者就需要忍受痛苦。因此，应该按医嘱服用止痛药，避免癌痛带来身心的不快。

总之，只有正确认识癌痛，及时纠正误区，实现更人性化的癌痛管理，达成患者生存质量与医疗人文关怀的协同优化，才能共同战胜癌症。