认识威胁：蚊子传播

基孔肯雅热（意为“痛得直不起腰”）主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（“花蚊子”）叮咬传播。蚊子叮咬病人后再叮咬健康人即传播病毒。次要途径（罕见）包括血液接触和母婴传播。不会通过日常接触、空气或食物/水传播。病人生病头一周血液中病毒含量最多，传染性最强。

家庭风险

全球超119个国家有本地传播（东南亚、南亚、非洲、美洲等）。我国风险主要来自：

   输入病例：来自流行区（如缅甸、泰国、印度、马尔代夫、巴西）的回国人员。

   本地传播： 广东、云南、浙江等省曾发生（本地蚊叮咬输入病人后再叮咬居民）。家中有旅行者或居住在南方蚊虫活跃地区的人员需高度警惕！

识别症状：发热+剧痛

叮咬后3-7天（1-12天内）可能出现：

1.  突发高烧： 首发信号。

2.  剧烈关节痛： 标志性症状！手腕、脚踝、手指等小关节剧痛，影响活动。注意： 30%-40%患者关节痛可持续数月甚至数年。

3.  皮疹： 躯干、四肢可能出现。

4.  其他： 肌肉酸痛、头痛、疲惫、恶心、肿胀。

   易与登革热、寨卡病毒病混淆：关键区别在于其关节痛更重、更持久。

   高风险人群：新生儿、65岁以上老人、有基础病（高血压、糖尿病、心脏病等）者，病情可能更重。

家人出现症状怎么办

   立即就医：尤其是有旅行史者出现高烧、剧烈关节痛、皮疹。

   详细告知旅行史：地点、时间对快速诊断至关重要。

   诊断：通过抽血检测病毒或抗体。

家庭护理：缓解不适（无特效药）

   充分休息，避免劳累。

   大量饮水：防止脱水（可饮用白水、淡汤、口服补液盐）。

   安全止痛退烧：

       首选： 对乙酰氨基酚（扑热息痛）。

       严禁： 在排除登革热前，禁用阿司匹林、布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药(NSAIDs)！ 以免增加出血风险。

防护核心：全方位防蚊灭蚊

1. 个人防护（出门）

  科学使用驱蚊剂：出门前将其喷洒在暴露的皮肤和衣物上。认准有效成分：避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin/Icaridin)、驱蚊酯(IR3535)、柠檬桉油(OLE)或其提取物PMD。按说明书使用，及时补涂。

       避蚊胺(DEET)： 驱蚊力强（30%浓度≈6-8小时），适用2个月以上。注意其可能刺激皮肤、损坏塑料制品或化纤衣物。

       派卡瑞丁(Picaridin)： 驱蚊力强（20%浓度≈8-10小时），无味不黏腻，不伤材质，对敏感肌友好，适用2个月以上。

       驱蚊酯(IR3535)： 温和安全（20%浓度≈4-6小时），适用6个月以上（看说明），是儿童和敏感肌人群的优选。

  驱蚊剂使用关键：

       只涂抹于暴露的皮肤和衣物，避开眼、口、耳、伤口及手部（尤其是儿童）。

       薄涂即可，无需厚涂。儿童由成人帮助涂抹。

       与防晒霜同用：先涂防晒霜，15-20分钟后再涂驱蚊剂。避免二合一产品。

       返回室内后应及时清洗皮肤上的驱蚊剂。

   穿衣防护： 穿宽松、浅色长袖衣裤。

   增强衣物防护： 使用含0.5%氯菊酯的喷雾处理外套、裤子等（勿喷皮肤），效果持久。

   物理隔离： 家中应安装纱门纱窗并保持完好。睡觉务必使用蚊帐（尤其婴儿、孕妇、老人）。

2. 清除家中“蚊子产房”（每周！）

蚊子喜欢在小面积积水中产卵：

   室内： 水培植物每3-5天彻底换水刷洗；清理并擦干饮水机托盘、冰箱接水盘、花盆托盘的积水，并清除浴室积水。

   阳台和庭院：清理、倒扣或丢弃瓶、罐、盆、箱、旧轮胎等容器；为储水容器加盖；疏通沟渠和地漏，清淤填洼；封堵竹筒、树洞；在水池中养鱼以捕食蚊虫幼虫。

   社区： 督促物业或相关部门清理公共区域积水，或投放安全的灭蚊幼剂。

3. 灭杀成蚊

   物理： 电蚊拍，灭蚊灯（应放置在远处）。

   化学方法：使用电热蚊香液或蚊香片、气雾剂（使用时注意通风）。蚊虫较多时：可使用发烟片或全屋喷剂，使用时人宠须离开，密闭30分钟以上，彻底通风后再入内。

旅行防护

   行前： 查询目的地疫情（WHO、中国疾控中心等）。孕妇、婴幼儿、慢性病患者应慎重评估出行风险。

   行中： 备足驱蚊剂、氯菊酯处理剂；选择有纱门纱窗的住所；坚持使用蚊帐、穿着长袖衣裤。

   归家后：

    1.  继续防蚊至少2周！ 以防隐性感染者通过本地蚊虫传播病毒。

    2.  观察2周： 出现发热、关节痛、皮疹，应立即就医并详细告知旅行史。

基孔肯雅热尚无特效药，疫苗也未普及，但其传播的关键在于蚊子！保护老人、儿童和体弱者，关键在于持之以恒地做到：清理积水、科学驱蚊、安装纱窗和使用蚊帐。请提高警惕，远离“关节痛热”！