作者:张琬璐  单位:广州市社会福利院  发布时间:2025-07-15
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在医疗领域,“电疗”常被误解为电视剧中令人恐惧的“电击”场景。事实上,现代康复电疗法是一种科学、安全且有效的物理治疗手段,已广泛应用于多种疾病的康复。本文将从起源、原理、类型、应用及安全事项等方面,带您全面了解康复电疗法。

一、电疗的起源与发展

电疗的历史可追溯至古希腊时期,人们就发现电鱼产生的电流能够缓解一些疼痛症状,18世纪静电疗法逐渐兴起,用于调节神经功能。随着科技进步,20世纪以来,低频、中频、高频电疗法相继发展,形成了如今丰富多样的康复电疗体系。如今,电疗法已成为物理治疗中最常用的方法之一,在疼痛管理、神经修复、肌肉功能恢复等领域发挥着重要作用。

二、康复电疗法的原理

康复电疗法主要基于电流的生物效应,通过不同类型的电流和电磁场作用于人体,调节生理功能,达到治疗目的。其核心原理包括:

(1)热效应:电流通过人体组织时,因电阻、介质耗损或高频振动产生热量,改善血液循环,促进炎症消退和组织修复。

(2)生理学效应:不同频率的电流可刺激神经和肌肉,如低频电流能直接兴奋神经肌肉细胞,引起肌肉收缩,常用于治疗废用性肌萎缩。

(3)离子效应:直流电可引起体内离子重新分布,调节细胞膜通透性,同时可将药物离子导入体内,增强局部药物浓度,提升治疗效果。

三、康复电疗法的类型

1、直流电疗法:

(1)定义:利用方向恒定的低电压直流电(30~80V)治疗疾病,是电疗的基础形式。

(2)临床应用:主要用于神经痛(如三叉神经痛)、植物神经功能紊乱、慢性炎症(如角膜炎)等。此外,直流电药物离子导入疗法可将氯化钙、硫酸镁等药物导入体内,治疗面神经炎、高血压等。

2、低频脉冲电疗法:

(1)定义:采用频率低于 1000Hz 的脉冲电流,如方波、三角波等,刺激神经肌肉。

(2)临床应用:a神经肌肉电刺激(NMES):用于脑卒中后肢体瘫痪、脊髓损伤后肌肉无力。b经皮电刺激(TENS):主要用于慢性疼痛(如腰背痛、关节炎)的镇痛。

3、中频电疗法:

(1)定义:使用频率在 1~100kHz 的脉冲电流,如干扰电、调制中频电等。

(2)临床应用:颈椎病、肩周炎、周围神经损伤、尿潴留等。

4、高频电疗法:

(1)定义:利用高频电磁波(如短波、超短波、微波)产生热效应或非热效应。

(2)临床应用:a疼痛治疗:慢性关节炎、腰肌劳损的镇痛。b伤口愈合:刺激肉芽组织生长,促进术后切口或慢性溃疡愈合。c肿瘤治疗:大功率高频电可用于肿瘤局部加温,辅助杀灭癌细胞。

四、康复电疗法的应用范围

康复电疗法适用范围广泛,涵盖多个学科领域:

(1)疼痛管理:颈椎病、腰椎病、关节炎、术后疼痛等。

(2)神经康复:脑卒中后遗症(肢体瘫痪、言语障碍)、脊髓损伤、周围神经损伤(如面瘫)。

(3)肌肉骨骼疾病:骨折后功能恢复、肌腱炎、肌肉劳损、关节僵硬。

(4)炎症与水肿:慢性盆腔炎、乳腺炎、软组织损伤后水肿。

五、康复电疗法的安全性与注意事项

康复电疗法在专业医生或康复治疗师的正确操作下是安全有效的。但需要注意的是,并非所有人都适合进行电疗。例如,恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹、电流不耐受者、皮肤感觉障碍者等一般不适合进行电疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生或治疗师,如实反馈治疗过程中的感受,如有不适及时告知。同时,治疗师也会根据患者的反应适时调整电流强度、频率等参数,确保治疗的安全和有效。

康复电疗法并非“电击”,而是一种基于科学原理的精准治疗手段。它并非像人们误解的那样可怕,在专业人员指导下合理应用,可让这一“电流的奇迹”为众多患者带来康复的希望。

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