在急诊医学领域，休克被称为生命的隐形杀手。这种由多种病因引发的急性循环功能衰竭综合征，会导致全身组织器官血液灌注不足，若未及时干预，可在短时间内引发多器官功能衰竭，对生命安全构成严重威胁。随着医学技术的发展，中西医结合急救模式在稳定休克患者生命体征方面展现出独特优势，既发挥西医快速纠正病理生理紊乱的作用，又借助中医辨证施治调节机体平衡，为患者赢得宝贵的抢救时间。

休克急救的黄金窗口期：西医先行稳基础

休克抢救的核心原则是“先救命，后治病”，西医在快速识别、对症干预方面具有不可替代的作用。在休克发生后的黄金1小时内采取有效措施，是提升抢救成功率的关键。

1.快速评估与病因干预：急救人员需在最短时间内完成生命体征评估，通过血压、心率、意识状态、皮肤温度等指标判断休克类型。对于失血性休克，立即采用止血带压迫、手术止血等方式控制出血。感染性休克需快速使用广谱抗生素，过敏性休克则优先注射肾上腺素。

2.循环支持关键措施：建立静脉通路是基础，必要时采用中心静脉置管，快速输注晶体液和胶体液，维持有效循环血量。输液过程中需密切观察患者尿量，以此评估肾脏灌注情况，避免液体过量引发肺水肿。若血压持续偏低，需使用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等，将平均动脉压维持在65mmHg以上，保障心、脑、肾等重要器官供血。

3.呼吸与代谢监测：密切观察呼吸频率和血氧饱和度，出现呼吸衰竭时及时行气管插管和机械通气。同时监测血气分析，纠正酸碱平衡紊乱和电解质异常，避免代谢性酸中毒进一步加重循环障碍。

中医辨证施救：扶正祛邪助复苏

中医将休克归为“厥证”“脱证”范畴，认为其病机核心是“阳气欲脱、气血逆乱”，在急救中注重“扶正固本、调和气血”，可与西医措施形成互补，减少并发症发生。

1.急救穴位刺激：针刺或艾灸关键穴位能快速改善微循环。针刺人中穴可开窍醒神，促进意识恢复，操作时需垂直进针0.3-0.5寸，采用捻转提插手法增强刺激。内关穴能调节心率，改善心肌供血，足三里穴可健脾益气，增强机体耐受能力。对于阳气衰竭者，艾灸关元、气海穴，通过温热刺激激发阳气，缓解四肢厥冷、大汗淋漓等症状。

2.中药制剂应用：在西医抗休克治疗基础上，辨证使用中药注射液可提升疗效。如参附注射液具有回阳救逆功效，适用于阳气虚脱型休克，能增强心肌收缩力，改善微循环。生脉注射液可益气养阴，用于感染性休克后期或失血性休克恢复期，减少低血压反弹。血必净注射液则能清热解毒、活血化瘀，减轻感染性休克患者的炎症反应。

3.辨证施护要点：根据患者体质和证型调整护理方案。对于热厥者，保持环境凉爽，避免温热饮食，可适当补充凉性的绿豆汤。寒厥者注意保暖，可饮用生姜红糖水等温阳饮品。气阴两虚者给予清淡易消化的流质饮食，如小米粥、山药汤等，促进脾胃功能恢复。

中西医结合优势：协同增效降风险

临床实践表明，中西医结合急救休克可实现“1+1>2”的效果。西医快速纠正循环衰竭，为机体争取时间；中医调节机体整体平衡，减少西医治疗的副作用，降低远期并发症发生率。

在感染性休克治疗中，西医抗生素控制感染的同时，配合血必净注射液可降低炎症因子水平，减少多器官功能障碍综合征的发生。失血性休克患者在输血输液后，使用参麦注射液能改善贫血状态，促进造血功能恢复。过敏性休克患者在使用肾上腺素后，针刺合谷、曲池穴可减轻过敏反应，降低复发风险。

中西医结合急救需遵循“急则治标、缓则治本”的原则。急救初期以西医措施为主，快速稳定生命体征，病情缓解后，通过中医辨证施治调理机体，促进器官功能恢复，降低远期健康风险。

结论

休克急救是一场与时间的赛跑，中西医结合模式为患者提供了更全面的保障。掌握基础急救知识，在专业医疗人员指导下科学施救，才能最大限度守护生命安全。随着医学技术的不断创新，中西医结合急救体系将更加完善，为休克患者带来更多生机。