婴儿嘴角时常出现的串串泡沫，虽常引发家长的喜爱，却也可能让新手父母产生担忧，即此类现象是否为肺炎的信号。

泡泡的成因：婴儿吐泡泡的常见缘由

①唾液腺功能启动，唾液分泌量增加：约从2~3个月起，婴儿唾液腺逐步发育成熟，导致唾液分泌量显著上升。由于其口腔吞咽功能尚未完善，无法及时处理过量唾液，进而使唾液易溢出并形成可见的泡泡。这类似于生产工厂产量骤增，但运输通道（吞咽能力）尚未完全健全，导致产品（唾液）暂时堆积于出口处。

②对口腔这一“新玩具”的探索：婴儿对自身身体构造具有强烈的好奇心。当他们发现口腔能够发出声音（如咿呀声）、进行吹气动作，且能将口水转化为泡泡时，会对这一“技能”产生浓厚兴趣，并不断重复以享受其中乐趣。这一过程是婴儿认知能力发展与口腔肌肉锻炼的重要环节。

③模仿与学习行为：婴儿具有天生的模仿能力。若目睹成人或年长儿童吹泡泡（无论是肥皂泡还是口水泡），他们会饶有兴致地尝试模仿，这也是其学习过程的一种体现。

预警信号的识别：肺炎患儿吐泡泡的特征差异

①泡泡的特征存在差异。更为频繁且持续：并非偶尔出现，而是持续、反复地吐泡泡，即便在安静状态（如睡眠时）也持续存在。

更黏稠且呈白色泡沫状：泡泡往往看起来较为黏稠、细密，呈多层细小的白色泡沫状（有时可能略带黄色或绿色），不易破裂。这是肺部炎症渗出液与唾液混合后的典型特征。

数量可能较多：口水或泡泡的量明显多于平日，且难以控制地流出。

②伴随呼吸系统症状（核心表现）：呼吸急促：这是肺炎的关键症状之一。在婴儿安静状态下，需计数其每分钟呼吸次数（胸腹部一次起伏计为一次呼吸）：0~2个月婴儿呼吸次数>60次/分钟；2~12个月婴儿>50次/分钟；1~5岁儿童>40次/分钟。不同标准间存在细微差异，但明显快于日常状态时需提高警惕。呼吸困难：婴儿表现出呼吸费力，可能出现情况为鼻翼扇动，吸气时鼻翼明显扩张与收缩；三凹征，吸气时，锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙（肋骨之间的区域）出现明显凹陷，这是严重呼吸困难的标志；点头呼吸，头部随呼吸费力而出现点头动作；呻吟，呼气时发出低沉的呻吟声（常见于小婴儿）；青紫：嘴唇、指甲床、面色呈现青色或灰色，提示存在缺氧情况。咳嗽：可能出现咳嗽症状，小婴儿的咳嗽声可能较深、带有湿啰音（似有痰液），也可能较为费力。但并非所有肺炎患儿都会咳嗽，小婴儿尤其如此。喉间痰鸣：呼吸时喉咙或胸腔内发出“呼噜呼噜”的痰液声，在进食后或体位改变时更为明显。

③伴随全身症状。发热：是常见症状（但新生儿或体质较弱的婴儿可能不发热，甚至出现体温偏低的情况）。精神萎靡：婴儿表现出异常安静、嗜睡、反应迟钝、眼神呆滞，或烦躁不安、难以安抚。进食困难或拒食：进食时吸吮无力、易呛奶、吃几口便停下喘气，或完全拒绝进食。这是由于呼吸困难使其无法同时兼顾呼吸与吸吮动作。

鉴别方法：家庭环境下对生理与病理状态的判断

①第一步：观察泡泡特征及整体状态。泡泡本身：需区分是少量、清亮、偶发（尤其在玩耍或长牙阶段），还是持续出现、量多、呈黏稠白色泡沫状。精神状态、进食情况、睡眠情况。

②第二步：重点监测呼吸状况。计数呼吸次数（强调其重要性）：在婴儿完全安静（最佳状态为熟睡时）且无发热的情况下，掀开上衣，观察胸腹部起伏，完整计数一分钟的呼吸次数。对照前文提及的各年龄段标准，判断是否存在呼吸过快的情况。呼吸频率加快往往是肺炎最早、最敏感的信号之一。观察呼吸形态：呼吸是否平稳均匀？是否存在鼻翼扇动？吸气时锁骨、胸骨、肋间隙是否出现凹陷（三凹征）？面色、嘴唇、指甲是否红润？是否存在青紫或发灰现象？呼吸时是否有“呼噜呼噜”的痰音或哨笛般的哮鸣音？

③第三步：测量体温，关注其他症状。测量体温：若存在疑虑，需测量体温（推荐采用腋下或耳温测量方式）。需注意，小婴儿体温调节能力较弱，手脚冰凉但核心体温偏高，或体温偏低等情况均需警惕。

婴儿吐泡泡多为生长过程中的正常现象。但对于家长而言，掌握危险信号的识别能力至关重要。需明确，对婴儿整体状态的观察，尤其是呼吸与精神状况，远比单纯关注泡泡本身更为关键。