作者:王桂香  单位:准格尔旗中心医院  发布时间:2025-08-06
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家里孩子一闹病,家长们就急成热锅上的蚂蚁,打开药瓶想喂药的时候,那些“儿童减半”“按体重算”之类的模糊说法让人一头雾水,用药量准不准确实关系到孩子的健康,用少了病治不好,用多了还可能伤身体。别急,今天药师就教大家几个简单又实用的儿童用药剂量计算方法,让喂药不再难!

一、按体重计算:最常用的基础方法

按照体重来计算药量,这是临床上最常采用的一种方法,几乎所有药物都适用,其计算公式非常简单,就是:儿童每次用药的剂量=儿童体重(千克)×每次每公斤体重的推荐剂量。拿某一种退烧药来说,它的说明书上写着“儿童每次每公斤体重吃5毫克”,如果孩子的体重是20千克,那每次吃药的剂量就是20×5=100毫克。

有的家长可能会问:“孩子体重怎么算才准确呢?”其实家里普通的体重秤就可以解决,如果孩子小,父母抱起来称体重,再减掉自己的体重;孩子大一些就可以自己称。最好定期给孩子量体重,孩子长得很快,要随时更新体重数值,这样才能准确用药。

二、按年龄计算:简单但不精准

除了按体重,按年龄算也挺常见的,特别是那些非处方药,说明书上会标出不同年龄段大概的用量,像“1-3岁,每次5毫升;4-6岁,每次8毫升”,这种方法简单,不用称体重,但缺点也显而易见,同样是3岁的孩子,有的体重才12公斤,有的可能到15公斤,这么吃下去,剂量肯定不对,所以按年龄算只是个参考,要是孩子体重跟同龄人差距大,最好还是按体重算。

三、按体表面积计算:精准但复杂

对于一些治疗窗较窄、毒性比较大的药物,像化疗药,医生会用体表面积来计算剂量,因为这样能更好地反映出人体的生理代谢状况,不过,计算体表面积的公式比较麻烦,一般要借助专门的表格或者公式,常用的公式是体表面- 积(㎡)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529。这个计算过程很麻烦,还要用到身高数据,不太适合家长在家里自己算,一般都是医护人员来操作。

四、影响儿童用药剂量的其他因素

除了体重、年龄和体表面积,还有其他一些因素也会影响到孩子的用药量,孩子的肝肾功能就非常重要,如果孩子肝肾功能发育不完善,或者本身就有肝肾疾病,那么药物在孩子体内的代谢和排泄就会出现问题,这时候可能就需要减少用药剂量。药物的剂型也很有讲究,同样是同一款药,颗粒剂、口服液、片剂的服用方法和剂量都不相同,像口服液就可以直接喝,剂量好控制;而片剂有时候要掰开吃,这就要求家长一定要按照医生的指示来操作,不能出错。而且孩子的身体状况(如发烧、脱水)都会影响药物在体内的分布和代谢。发烧时,孩子体内的水分减少,药物的浓度就相对较高,可能要适当减量。

五、喂药时的注意事项

知道用药剂量了,喂药时也得注意很多事,第一,一定要用专门的儿童喂药工具,像量杯、滴管之类的,不能用普通的勺子,因为普通勺子的容量不太准,很容易喂多或者喂少。第二,喂药的时间也很重要,有的药要空腹吃,有的要在饭后吃,家长一定要仔细阅读说明书或遵从医嘱。

孩子如果抗拒吃药,家长可以试试“游戏喂药法”,把喂药的过程变成一种角色扮演,拿小玩具当“病人”,先给玩具“示范”吃药,再让孩子像小医生一样勇敢地吃药;或者准备好有趣的卡通贴纸,告诉孩子吃药之后就可以得到奖励;还可以和年龄稍微大一点的孩子好好聊聊,用简单的话解释“吃药是为了打败身体里的小怪兽”,这样可以激发孩子的勇气,但是不管怎么样,都不能在药里放很多的食物,这样孩子会很抗拒吃药,而且也会影响药物的吸收。如果对孩子吃的药量还有疑问,一定要赶紧问医生或者药师,千万别自己猜着给孩子吃药,希望每个孩子都能远离病痛,健康快乐地成长。

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