作者:吕媛媛  单位:陆川县中西医结合骨科医院  发布时间:2025-08-01
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在医学检查项目中,尿常规检查虽然看似普通,却蕴含着关于人体健康的重要密码。尿液主要来自肾脏,并且经过输尿管,进行尿常规检查,可以反映出身体各个器官系统的功能状态。

为什么尿常规检查是必选项

在众多体检项目中,尿常规是必不可缺的项目之一。尿常规检查虽然看似简单,但是可以及时发现肾脏和泌尿系统疾病。尿常规检查无创、快速,同时还具备低成本的优势。

另外,尿液可以反映泌尿系统以及肾脏疾病,甚至还能反映全身的健康状况。尿常规检查结果较为准确,并且可以在无症状阶段发现血尿、蛋白尿等问题。

尿常规检查前需要注意什么

选择正确的留尿方法:在留尿的过程中需要避开开头和结尾的尿液,对于女性检查者,应避免尿液受到阴道分泌物的污染,选择的容器也需干燥清洁,最好使用一次性尿杯。在送检过程中,尽量在30分钟以内完成,因为在常温环境下放置超过两小时,尿液就会滋生细菌,影响尿常规的检查结果。

合理应对干扰因素:尿常规检查前两小时内应避免剧烈运动,若是检查前出现发烧情况,也会影响检查结果。若是服用过量的维生素C,也会影响尿常规检查结果。除此之外,如服用了利尿剂和抗生素等药物,应在检查前告知医生。

尿常规的检查方法

尿常规检查项目众多,主要包括尿液的一般性状检查、化学检查以及显微镜检查。每一项指标都像是一个“小哨兵”,坚守在自己的岗位上,一旦身体有异常,它们就会发出信号。

在检查中重点关注尿液的透明度、颜色、尿红细胞以及尿白细胞等,检查的内容相对较多。

尿常规检查主要收集患者的中段尿液,患者在检查前需要对尿道口进行清洁,之后通过干净的容器对尿液进行收集,保证尿液在10~20mL之间即可。将收集到的尿液样本送至实验室,通过显微镜和尿液分析仪完成检测,一般情况下,一个小时左右即可拿到尿常规检查结果。

尿常规检查各项指标的解读

尿液外观:尿液外观检查主要包括颜色和透明度。正常的尿液为淡黄色,若尿液无色,可能是大量饮水稀释所致。出现红色或粉红色尿液,说明尿液中可能含有红细胞,这种现象主要由血液病、肾炎或肾结石导致。尿液呈酱油色,主要由于肌红蛋白尿引起,患者可能出现横纹肌溶解症等。正常尿液是澄清透明的,但若出现病理性浑浊,则可能是由细菌和脓细胞等造成的,例如泌尿系统感染等疾病会使尿液变得浑浊。

比重:尿液比重是指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。正常范围为1.015-1.025。尿液比重的高低主要取决于肾脏的浓缩和稀释功能。若是比重增高:见于脱水、糖尿病、急性肾炎等;服用甘露醇等药物也可能使尿液比重增高。在比重降低的情况下,见于大量饮水、慢性肾炎、尿崩症等。

糖尿:一般情况下尿液中不应含有葡萄糖,若出现则为糖尿。糖尿主要分为血糖升高性糖尿和肾性糖尿。其中,血糖升高性糖尿是由于血液中葡萄糖浓度过高,超出了肾脏的重吸收能力,导致葡萄糖随尿液排出。肾性糖尿则是在血糖正常的情况下,因肾小管重吸收功能障碍所致,可见于慢性肾炎和肾病综合征等情况。

尿白细胞:在一般情况下,尿液中的白细胞数量较少,在出现泌尿系统感染的情况下,尿液中的白细胞会逐渐增多,这种情况主要由泌尿系统感染所致。患者往往还会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状,严重影响日常生活。一旦发现白细胞超标,就得赶紧就医,使用抗生素等药物及时治疗,控制感染,让尿路恢复健康。

尿红细胞:正常情况下,尿液中的红细胞数量很少。引起尿红细胞增多的原因很多,如泌尿系统结石、肿瘤、肾炎、膀胱炎、血液病等。此外,剧烈运动、外伤等也可能导致一过性的尿红细胞增多。不同疾病状态下,红细胞的表现也有所不同。肾小球源性血尿中的红细胞,因为经过肾小球滤过屏障的“挤压”,形态常常发生改变,出现变形红细胞;而非肾小球源性血尿的红细胞,形态则相对正常。医生就是通过这些红细胞的“蛛丝马迹”,抽丝剥茧,探寻疾病的真相。

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