作者:​宋琳  单位:乐山市五通桥区人民医院  发布时间:2025-06-10
1441

在日常生活中,许多人因膝关节疾病接受全膝置换手术,术后如何让人工关节保持良好状态、延长使用寿命成为关键。今天,我们就来全面解析全膝置换后的康复要点,帮助患者实现关节“逆龄”。

全膝置换术后常见问题

全膝置换术后可能出现多种情况。疼痛方面,术后初期伤口会有明显疼痛,随着恢复疼痛逐渐减轻,若疼痛持续加重或缓解后再次出现,需警惕异常。肿胀较为常见,术后膝关节及周围组织会有肿胀,一般在数周内逐渐消退,若肿胀长时间不消退或伴有皮肤温度升高、发红,可能是感染或其他问题。关节活动受限也不少见,患者可能感觉膝关节屈伸困难,活动范围小于正常,这与术后瘢痕形成、肌肉萎缩等因素有关。此外,部分患者会出现下肢深静脉血栓,表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤青紫,严重时可能危及生命。

全膝置换术后的康复要点

了解术后常见问题后,科学康复至关重要,关键在于遵循以下要点。

(一)运动康复

1.早期活动(术后1-7天):术后麻醉清醒后,即可进行踝泵运动,用力勾起脚尖,保持5秒,然后用力绷脚,保持5秒,每组10-15次,每天5-6组,促进下肢血液循环,预防深静脉血栓。术后第2天,在医生允许下,可进行膝关节被动屈伸训练,使用CPM机(持续被动运动仪),从0°-30°开始,每天增加5°-10°,每次训练30分钟,每天2次。

2.中期活动(术后2-6周):继续加强踝泵运动和膝关节被动屈伸训练,同时开始膝关节主动屈伸训练。坐在床边,小腿自然下垂,缓慢将小腿抬起,使膝关节尽量伸直,保持5秒,然后缓慢放下,每组10次,每天3-4组。还可进行股四头肌等长收缩训练,仰卧位,伸直膝关节,用力绷紧大腿肌肉,保持5秒,然后放松,每组20次,每天3-4组。

3.后期活动(术后6周-3个月):逐渐增加膝关节的负重训练,从扶拐站立开始,慢慢过渡到扶拐行走,再到弃拐行走。进行上下楼梯训练,上楼梯时先迈健侧腿,下楼梯时先迈患侧腿,注意动作缓慢、平稳。还可进行游泳、骑自行车等低强度有氧运动,增强心肺功能和肌肉力量,但要避免剧烈运动和过度负重。

(二)生活习惯调整

保持正确的行走姿势,抬头挺胸,双眼平视前方,脚尖向前,避免内外八字脚。选择合适的鞋子,穿鞋底柔软、有良好支撑的运动鞋或休闲鞋,避免穿高跟鞋、拖鞋。注意膝关节保暖,避免受凉,尤其是在寒冷季节和空调房间,可佩戴护膝。控制体重,避免肥胖,减轻膝关节负担,建议通过合理饮食和适量运动来维持理想体重。

(三)定期复查

术后第1个月、第3个月、第6个月需到医院复查,之后每年复查一次。复查时医生会检查膝关节的活动度、稳定性、疼痛情况等,进行X线检查,了解人工关节的位置和磨损情况。若有异常,及时调整治疗方案。

全膝置换术后的注意事项

(一)避免感染

保持伤口清洁干燥,避免沾水,按照医生要求按时换药。注意个人卫生,勤洗手,避免用手触摸伤口。若出现伤口红肿、疼痛、渗液等感染迹象,及时就医。

(二)合理饮食

多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等,促进伤口愈合和肌肉修复。多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜、水果,保持大便通畅,避免因便秘导致腹压增加而影响膝关节恢复。避免食用辛辣、刺激性食物和油腻食物。

(三)防止摔倒

保持家居环境整洁,地面干燥,避免有障碍物和积水。在卫生间、楼梯等容易滑倒的地方安装扶手,增加安全性。行动不便时,可使用助行器辅助行走。

结语

全膝置换术是治疗严重膝关节疾病的有效方法,术后科学康复和护理是让关节“逆龄”的关键。通过合理的运动康复、调整生活习惯、定期复查和注意相关事项,患者可以有效延长人工关节使用寿命,提高生活质量。如果在术后康复过程中遇到问题,一定要及时咨询医生,在医生的指导下进行康复训练,让膝关节保持健康活力,享受轻松自在的生活。

 分享到微信
 分享到微博
 分享到QQ
点击收藏 
热点文章
2025-07-30
来源:廉江市妇幼保...
2025-07-01
来源:广州市番禺区...
2025-06-24
来源:娄星区花山街...
2025-07-24
来源:宁乡市灰汤中...
2025-06-27
来源:东莞市长安镇...
2025-07-22
来源:广州市番禺区...
2025-08-06
来源:佛山市顺德区...
2025-08-06
来源:普宁华侨医院