84急诊场景中,每一秒都关乎生命延续。外伤出血是常见且危险的急救情况,刀伤、车祸、跌倒擦伤等若止血不及时,可能导致严重失血甚至危及生命。掌握正确止血方法是每个人的基本急救常识,科学规范的操作能在黄金救援时间减少伤害,为后续治疗赢得时机。
认识出血类型:区分动脉、静脉与毛细血管出血
虽然出血看起来是一样的,其实来源不同,危险程度也不同。了解出血的类型,是采取正确止血方法的前提。人体的血液主要流经动脉、静脉和毛细血管三种血管,不同部位的破裂会出现不同的出血特点。其中动脉出血最为凶险,鲜红的血液会随着心跳呈喷射状流出,流速快、压力高,短时间内即可造成大量失血。静脉出血颜色较深,血液呈暗红色,一般会以持续流出的方式出现,虽然流速慢于动脉,但也不能忽视其失血量,需要及时包扎压迫。毛细血管出血多见于轻微擦伤形成的小创口,血液量少,呈渗出状,平常都会自行凝固,但仍应保持清洁,防止感染。正确识别出血类型,可以帮助人们在紧急情况下冷静判断,采取合适的处理方式。
正确止血方法:掌握科学有效的急救技巧
1.直接压迫止血法
在急诊外伤护理中,直接压迫止血法是最常用的应急措施。它操作简单,不需要特殊器械,只要掌握正确方法,就能在第一时间控制出血。对于大多数浅表伤口,这种方法足够安全可靠。按压时应保持稳定的压力。可用干净的纱布、毛巾或衣物覆盖伤口,再用手掌直接压住出血点。一般持续按压5至15分钟,让血液有时间形成凝块。同时,力度要合适,太轻止不住血,太重可能造成组织损伤。按压期间若敷料被血浸透,不要急于取下,应在原处叠加新的敷料继续压迫,以防破坏已形成的凝血层。这样持续而正确的按压能迅速控制血流,为后续处理赢得时间。
2.加压包扎止血法
加压包扎止血法能够有效控制血液流失,常用于处理静脉、毛细血管或小动脉出血的情况。操作时,首先应在伤口上覆盖无菌敷料,以避免外界污染,并用绷带或三角巾从伤口的远端开始包扎,逐渐向近端缠绕。包扎时要控制好绷带的松紧度,如果包扎过紧,可能会影响血液循环,导致肢体末端出现麻木的问题,通常合适的松紧度就是能够允许一根手指轻松地伸进包扎层之间。加压包扎止血法在急救中十分实用,特别是在没有其他专业设备的情况下,这种方法可以有效止血,并为后续治疗争取时间。
3.止血带止血法
止血带止血法适用于那些出血量大、血流喷射的严重情况,此种方法能迅速减少失血,防止患者因大量出血而发生休克。操作时应在伤口近心端大约10厘米的位置,使用止血带进行绑扎。为了避免止血带直接压迫皮肤,可以在止血带和肢体之间垫上衬垫,而且医护人员在绑扎时要注意力度,既要确保血液被有效阻断,又要避免过度压迫造成肢体其他损伤。使用止血带时,记录绑上止血带的时间非常重要,由于长时间使用止血带可能会造成肢体缺血性坏死,所以每隔30~60分钟,应放松1~2分钟,以此恢复肢体部分血液循环,减少损害。止血带止血法虽然有效,但它对使用时机和方法要求极高,所以只在紧急情况下使用。
止血是急诊外伤护理的核心,不同出血类型需对应不同处理方式。掌握各类止血方法的适用场景、操作步骤和注意事项,能让公众在突发事件中快速、冷静地应对。急救知识的普及,既提升个体应急能力,也为社会构建安全互助的环境,关键时刻可挽救生命。
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