心脏超声，即超声心动图，是一种利用超声波技术对心脏进行无创成像的检查方法，它能够实时、动态地显示心脏的内部结构、搏动以及血流情况，被誉为心脏健康的“透视镜”。

工作原理

心脏超声技术的运作机理是利用超声波在人体内部组织中的传播及反射行为：超声波束在穿透心脏组织的过程中，会根据各组织密度与结构的差异，产生相应变化的反射波；这些经过心脏组织调制后的反射信号，随即被精密设计的接收器所捕获，并进一步转换成可视化的图像信息。

为了实现心脏全面的评估，医生会调整超声探头的空间位置与探测角度，从而确保了从不同视角捕捉到心脏各个关键切面的详尽图像，通过这些多维度、高精度的图像数据，医生能够深入洞察心脏的结构布局与功能状态，为临床决策提供坚实依据。

检查适应人群

心脏病具有一定的遗传性，如果家族中有心脏病患者，其他成员患心脏病的概率可能会增加，通过心脏超声检查，可以及早发现潜在的心脏问题，采取有效的预防和治疗措施。曾经患有心脏病的人群，无论是先天性还是后天性心脏病，都应定期进行心脏超声检查，以监测心脏状况的变化。

同时，出现心悸、心慌、头晕、头痛、胸闷、胸痛、呼吸困难、夜间喘憋等，体格检查中发现心脏杂音、双下肢水肿等异常体征的人群，以及高血压、糖尿病、高血脂、心律失常等心血管疾病患者，也需要进行心脏超声检查，这些异常体征和疾病状态都可能对心脏结构和功能产生影响。

需注意的是，40岁以上的中老年人群在体检时也应常规进行心脏超声检查，随着年龄的增长，心脏的功能和结构可能会发生变化。

重要临床参数

1.EF值（射血分数）

这是衡量左心室收缩效能的权威指标，一个健康的左心室，其EF值通常维持在50%至70%的区间内，该数值直接反映了心脏每次收缩时泵出血液的效率，当EF值偏离正常范围时，预示着心脏泵血功能存在障碍，这可能是心脏疾病早期的预警信号。

2.E/A比值

通过比较心室早期充盈速度（E波）与心房收缩期充盈速度（A波）的比例，可以揭示心室肌的弛缓状态，E/A比值小于1可能意味着心室肌弛缓功能受损；比值介于1至1.5之间，则被视为一种过渡状态；而当比值超过2时，这通常是心室顺应性显著下降及心房功能衰竭的强烈指征。

3.心脏腔室大小

心脏腔室的大小，包括左心房、左心室、右心房、右心室，以及与之紧密相连的主动脉与肺动脉的直径，均是评估心脏形态结构是否正常的重要依据，这些详尽的参数测量，有助于精准判断心脏是否存在形态或尺寸的异常。

4.心脏瓣膜功能

观察瓣膜的启闭动态，可以准确判断瓣膜是否有功能上的异常，如狭窄现象，即瓣膜开口受限导致血流受阻，或是关闭不全问题，即瓣膜无法完全闭合，造成血液反流。

5.心肌厚度和运动状态

心脏超声检测技术，能够有效测量心肌组织的厚度，并动态追踪其在心脏跳动各个阶段的运动模式，这种分析手段对于揭示心肌病、心力衰竭等心脏肌肉疾病的早期迹象具有重大意义。

优点与不足

心脏超声无需依赖药物注射或放射性辐射，从而确保了患者的安全无虞，且整个检查流程迅速高效，为患者提供了极大的便利，但心脏超声技术也非尽善尽美，存在一定的局限性。其一，患者的体型差异及肺部气体含量等因素，可能对成像质量产生不良影响，导致图像清晰度下降，进而影响到诊断的准确性；其二，心脏超声的解读高度依赖于操作医师的专业技能与经验，不同医师之间的诊断结果可能存在一定的主观性差异，其三，在针对某些特定心脏疾病的诊断上，如冠状动脉疾病，心脏超声的敏感性可能相对较低，不及冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影等高级影像技术。