35岁以上的孕产妇均归入高龄孕产妇范围，相比于35岁以下人群，高龄孕产妇的妊娠期、围生期风险相对更高，并且除生理方面影响差异以外，心理方面同样存在特定差异与问题，此类人群也面临更多情绪挑战，如下将围绕高龄孕产妇的心理护理注意事项进行讲解分析。

高龄孕产妇的特殊心理压力

孕产妇在妊娠期因激素水平的变化，更容易出现焦虑、抑郁、敏感、情绪失控等心理问题；并且，高龄因素导致的并发症风险更高，也会形成更多心理负担。在这种生理变化导致的情绪波动之上，社会与家庭压力同样成为压力源：事业上升期开始妊娠会让其面临停工的风险，再就业压力更大；家人以及孕产妇本人对于胎儿健康的过度担忧也会让其持续情绪紧张。

不同阶段的心理护理要点

早孕期的心理护理。孕1~12周一般被称为早孕期，此阶段内高龄孕产妇会面临恶心呕吐等妊娠反应，也会突然面临失业焦虑以及保胎压力，也就更容易产生烦躁恐惧的不良情绪，所以在心理护理方面，可以首先通过科普一些妊娠健康教育知识帮助提升相关认知，从而辅助缓解未知恐惧，并且可以从胎儿生长发育角度为孕产妇科普饮食调节指导知识，例如清淡饮食、少食多餐，补充叶酸帮助预防胎儿神经管缺陷等。

中孕期的心理护理。进入孕13周至28周的中孕期以后，胎动逐渐出现，孕产妇开始逐渐担心胎儿的畸形等问题，同时也开始担忧体型臃肿、黄褐斑等问题，出现自卑心理，此时可以引导孕产妇学习胎动监测等参与健康妊娠管理的行为，同时鼓励其参加一些轻度活动锻炼，例如孕妇瑜伽等，能够辅助缓解下肢水肿问题的同时提升孕产妇的自信心。

晚孕期以及分娩期的心理护理。进入孕29周以后的晚孕期，高龄孕产妇常出现恐惧难产、纠结顺产或剖宫产的分娩方式选择、担忧生产费用等心理问题，此时医护可以开始专业介入，演示呼吸减痛法、讲解现代分娩方法、无痛分娩技术等知识，让其充分了解其中概念，从而缓解焦虑，另外也可以让孕产妇参与共同制定分娩计划书，了解医院的选择以及特殊情况下的应急方案等。

产后心理护理。分娩以后，最为常见的就是产后抑郁问题，除此以外就是哺乳焦虑，此时可以指导产妇家属从旁辅助，例如让伴侣每日陪伴并进行腹部按摩，同时倾听产妇的情绪表达，每天单独聊天时间不低于30分钟，由此可以通过家人陪伴以及倾诉沟通的方式缓解不良情绪。并且在哺乳方面安抚产妇情绪，告知母乳并非唯一选择，奶粉喂养同样是科学喂养方式。

家庭支持可以做什么

高龄孕产妇的良好心理离不开家庭支持的辅助，家人可以在妊娠期、产后各个阶段主动分担家务，避免在孕产妇表达不适症状时抱怨“矫情”“事多”，另外还需要每日陪伴，倾听孕产妇的情绪感受，避免只关注胎儿的性别或健康，也要了解产妇个人的症状与感受。在妊娠期内的产检等活动时，应当尽量陪同产检或参加孕妇课堂，日常聊天中，尽量避免讨论与闲聊流产、畸形等风险话题。

孕产妇的自助方法

孕产妇也要有自我调节改善的主动意识，才能有效调节不良情绪与心理，可以首先学习一些专业心理调节措施，例如能够降低皮质醇水平的呼吸训练，又如正念冥想或是一些绘画、音乐等艺术疗愈方式。除此以外，孕产妇可以每天适度查询了解一些孕育知识，但要注意避免超过30分钟/天，避免信息过载、压力过大，遇到一些危言耸听的信息群、聊天论坛要注意屏蔽，一切以医生的专业指导为准。

由上可见，对于高龄孕产妇来说，心理安全其实也与母婴安全息息相关，焦虑抑郁等情绪可能导致早产风险增加，也会增加产后出血概率，所以要从家庭、医护、自身三个维度进行心理护理与调节，通过家人陪伴、专业干预以及自我接纳，帮助其度过妊娠、分娩及产后的心理难关。