作者:戴富臻  单位:龙泉驿区第一人民医院 普通外科  发布时间:2025-07-30
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胰腺作为重要的消化器官,一旦“发炎”即引发急性胰腺炎,会对机体造成严重损伤。近年来,受不良饮食习惯影响,尤其是暴饮暴食,急性胰腺炎发病率逐年上升,部分患者病情凶险,可导致多器官功能衰竭,甚至危及生命。了解急性胰腺炎的危险程度,明确暴饮暴食的危害,掌握科学的护理要点,对预防疾病发作、提高治疗效果至关重要。

急性胰腺炎的危险表现

1.全身症状。急性胰腺炎患者常突发剧烈腹痛,多位于中上腹,可向腰背部放射,呈持续性钝痛或绞痛,进食后疼痛加剧。同时伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。病情严重者会出现发热,体温可达38~39℃,若合并感染,体温可进一步升高。此外,患者还可能出现心率加快、血压下降等循环系统异常,严重时可引发休克。

2.并发症风险。急性胰腺炎若治疗不及时,易引发多种并发症。局部并发症包括胰腺脓肿、假性囊肿等,胰腺脓肿多发生在起病后2~3周,患者出现高热、腹痛加剧等症状;假性囊肿常在起病后3~4周形成,可压迫邻近组织,导致相应症状。全身并发症则涉及多器官,如急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、心力衰竭等,这些并发症会显著增加治疗难度和患者死亡率。

暴饮暴食与急性胰腺炎的关联

1.暴饮暴食引发急性胰腺炎的机制。暴饮暴食时,短时间内大量食物进入胃肠道,会刺激胰腺分泌大量胰液。胰液分泌过多过快,可能导致胰管内压力骤升,胰液排出受阻,胰酶在胰腺内被异常激活,进而对胰腺自身组织产生消化作用,引发胰腺炎症。此外,大量饮酒也是暴饮暴食的常见行为,酒精可直接刺激胰液分泌,还能使奥狄括约肌痉挛,阻碍胰液排出,加重胰管内压力,诱发急性胰腺炎。

2.暴饮暴食的具体危害警示。暴饮暴食不仅是急性胰腺炎的直接诱因,还会加重病情。过量进食高脂肪、高蛋白食物,会使胰腺负担急剧加重,导致炎症反应更剧烈。同时,暴饮暴食后胃肠道充盈,会压迫胰腺,影响胰腺的血液供应,不利于胰腺的修复。对于有胆道疾病、高脂血症等基础疾病的人群,暴饮暴食更易打破机体平衡,诱发急性胰腺炎,且病情往往更为严重,预后较差。

急性胰腺炎的护理要点

1.病情监测与基础护理。护理人员需密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,观察腹痛的部位、性质、程度及持续时间,记录呕吐物的量、颜色和性质。保持患者呼吸道通畅,协助患者取舒适体位,如弯腰屈膝位,以减轻腹痛。做好口腔护理,及时清理呕吐物,保持口腔清洁湿润,预防口腔感染。同时,准确记录患者的出入量,维持水、电解质平衡,为治疗提供依据。

2.饮食护理。急性胰腺炎患者在急性期需严格禁食禁水,以减少胰液分泌,减轻胰腺负担。待腹痛、恶心、呕吐等症状缓解,血尿淀粉酶降至正常后,可逐渐恢复饮食。恢复饮食应从少量流质饮食开始,如米汤、藕粉等,避免进食高脂肪、高蛋白及辛辣刺激性食物。随着病情好转,逐步过渡到半流质饮食、软食,最终恢复正常饮食,但仍需遵循少量多餐、清淡易消化的原则,避免暴饮暴食。

3.疼痛管理。疼痛是急性胰腺炎患者最主要的症状之一,有效的疼痛管理可提高患者舒适度。护理人员可通过与患者沟通交流,转移其注意力,缓解疼痛带来的焦虑。对于疼痛剧烈者,遵医嘱使用镇痛药物,如哌替啶等,注意观察药物疗效和不良反应。同时,可采用胃肠减压、禁食等措施,从根本上减轻胰腺炎症,缓解疼痛。

4.健康宣教。向患者及家属普及急性胰腺炎的相关知识,讲解暴饮暴食的危害,强调饮食控制的重要性。指导患者养成良好的饮食习惯,避免过量进食、大量饮酒,合理搭配膳食,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入。告知患者急性胰腺炎的诱发因素和预防措施,如积极治疗胆道疾病、控制血脂等,定期进行健康体检,降低疾病复发风险。

结论

急性胰腺炎是一种危险程度较高的疾病,可引发剧烈腹痛、多种并发症,甚至危及生命,而暴饮暴食是其重要诱因,需引起高度警惕。通过了解急性胰腺炎的危险表现,认识暴饮暴食的危害,采取科学的护理措施,包括病情监测、饮食护理、疼痛管理和健康宣教等,可有效减轻患者痛苦,促进病情恢复,降低复发率。公众应树立健康的饮食观念,避免暴饮暴食,预防急性胰腺炎的发生;临床护理工作中,需严格落实各项护理要点,提高护理质量,为患者的康复提供保障。

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