胰腺兼具外分泌和内分泌功能，不仅负责消化酶分泌以维持食物消化与营养吸收，还通过分泌胰岛素、胰高血糖素等激素调节血糖，对维持人体正常生理功能具有重要意义。近年来，随着生活方式改变和人口老龄化，胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病发病率明显上升，严重威胁生命健康。在此背景下，胰腺超声凭借独特优势，在胰腺疾病诊疗中发挥关键作用。

胰腺超声的基本原理与技术

超声波是频率高于20000赫兹的机械波，在人体组织中传播时，因组织类型、密度和厚度不同，其传播速度与回声强度存在差异。胰腺超声利用高频探头发射超声波，经胰腺组织反射后接收回声信号，再通过电子技术和计算机算法处理，转化为实时动态图像。

该技术无创、无痛、无辐射，操作简便且可重复。医生能通过它清晰观察胰腺的形态、大小、内部结构，以及与周围血管、器官的关系，为临床诊断和治疗提供重要依据。

胰腺超声在胰腺疾病诊断中的应用

（一）胰腺炎的诊断

胰腺炎分为急性和慢性，二者在超声图像上特征不同。急性胰腺炎发作时，胰腺多呈弥漫性或局限性肿大，形态饱满、边缘模糊，内部回声减弱，分布不均，有时可见周围积液。慢性胰腺炎患者的胰腺大小不定、形态不规则，内部回声增强且不均匀，部分伴有胰管扩张、结石，有助于医生判断病情。

（二）胰腺癌的诊断

胰腺癌恶性程度高，早期诊断关乎患者生存。超声图像中，胰腺癌多表现为胰腺内低回声或混合回声肿块，形态不规则、边界不清，内部回声不均，可见坏死、液化。此外，超声还能观察胰胆管扩张、血管侵犯及淋巴结转移，对早期筛查意义重大。

（三）其他胰腺疾病的诊断

胰腺超声也可用于诊断胰腺囊肿、假性囊肿。胰腺囊肿多为无回声区，囊壁薄且光滑，后方回声增强；胰腺假性囊肿常因胰腺炎或外伤形成，形态不规则，内部回声因囊内情况而异，帮助医生制定治疗方案。

胰腺超声在胰腺疾病监测中的应用

（一）胰腺癌的随访监测

确诊胰腺癌患者定期超声检查，可监测肿瘤生长、疗效及转移情况。通过观察肿瘤大小、形态和内部回声变化，评估治疗效果，调整策略，同时监测血管、淋巴结情况，以判断病情进展。

（二）胰腺炎的病情监测

急性胰腺炎治疗中，超声可动态观察胰腺肿胀程度和积液吸收情况，评估恢复状况；慢性胰腺炎患者定期检查能监测胰管扩张、结石变化，判断病情发展，为治疗提供参考。

（三）术后恢复的监测

接受胰腺手术的患者，超声可观察手术部位愈合及有无出血、积液、感染等并发症。对于胰腺移植患者，超声能监测移植胰腺的功能和血流，及时处理异常。

患者关心的热点问题解答

（一）胰腺超声检查前需要做哪些准备

因胰腺位于腹腔深部，前方受胃肠道气体干扰，患者需空腹8小时以上，从前一天晚上开始禁食，以减少气体和食物残渣的影响。气体多、显示不清者，医生可能建议服用消胀药，或通过改变体位、加压探头改善图像质量。

（二）胰腺超声报告如何解读

超声报告涵盖胰腺大小、形态、回声、胰管及周围结构等。正常情况下，胰腺大小、形态规整，回声均匀，胰管无扩张。若提示异常，医生会结合症状、体征和其他检查综合判断，患者有疑问应及时沟通。

（三）多次检查之间结果差异的原因及注意事项

检查结果受超声仪器、医生操作、患者体位、胃肠道气体等因素影响。多次检查应选择同一台仪器，做好准备，保持相同体位和空腹状态。若结果差异大，需及时就医，可能需结合CT、MRI等进一步诊断。

结论

胰腺超声安全无创、经济便捷，在胰腺疾病诊断与监测中不可或缺。它能帮助医生及时发现病变、评估病情、监测治疗效果。建议高危人群定期检查，以便早期发现疾病，提升胰腺疾病防治水平，守护身体健康。