“突然大脚趾像被火燎，疼得整晚睡不着觉”“膝盖肿得像馒头，走路都困难”……这些描述，很多痛风患者都感同身受。痛风发作时的剧痛，堪称“关节处的十级风暴”。但其实，在这场“风暴”来临前，身体会发出一些微妙的“警报信号”。只要学会识别这些前兆，并及时采取行动，就能大大减轻发作时的痛苦，甚至避免发作。接下来，我们就一起聊聊如何捕捉这些信号，以及发现后该怎么做。

一、认识痛风：一场因尿酸“失控”引发的“炎症战争”

痛风本质是尿酸代谢紊乱所致疾病。人体每天产生的尿酸本可经肾脏随尿排出，但若摄入过多高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏）或排泄能力下降（如肾功差、肥胖），会致尿酸堆积成高尿酸血症。血中尿酸过高会析出尿酸盐结晶，沉积于关节等部位，免疫系统攻击结晶引发急性炎症，致关节剧痛、红肿、发热，这便是痛风发作，如同尿酸结晶与免疫系统在关节处的“战争”。

二、捕捉危险信号：痛风发作前的5个“预警提示”

痛风发作并非毫无征兆，在剧痛来临前1-2天，身体往往会释放出这些信号，学会识别它们，就能提前做好准备。

（一）关节局部的“求救信号”

1.轻微刺痛或酸胀：发作前，最常累及的大脚趾、脚踝或膝盖等关节，会出现隐隐的刺痛或酸胀感，就像轻微扭伤后的感觉。

2.皮肤温度升高/轻微红肿：仔细观察关节周围的皮肤，会发现它比其他部位更红、更烫。比如大脚趾关节发作前，可能看起来比另一只脚的相同部位更红，摸上去热乎乎的。

3.关节僵硬/活动受限：早晨起床或长时间坐着后，关节会变得僵硬，比如弯曲脚趾或转动脚踝时，能感觉到轻微的卡顿，不像平时那么顺畅。

（二）全身及其他信号

1.疲劳/乏力感：没有明显原因的疲倦、浑身没劲，即使休息后也无法缓解，类似感冒前的那种疲惫感。

2.体温轻微升高：体温在37.5℃左右，容易误以为是普通感冒。如果同时伴有关节不适，一定要考虑痛风发作的可能。

3.尿液泡沫增多：尿液中的蛋白质或尿酸结晶可能增多，导致尿液表面出现大量细小泡沫，且长时间不易消散。

三、发现前兆后，立即启动“应急方案”

一旦捕捉到上述前兆，别犹豫，马上行动起来，这三步能帮你及时“踩刹车”，减轻痛风发作的程度。

（一）紧急“刹车”：减少尿酸来源

1.禁食高嘌呤食物：发现前兆后需立即禁食高嘌呤食物，如猪肝、鸡肾等动物内脏，沙丁鱼、贝壳类海鲜，火锅汤、老火汤等浓肉汤及啤酒，可选择黄瓜、白菜等新鲜蔬菜、低脂牛奶和鸡蛋等低嘌呤食物。

2.大量饮水：接下来的24小时内，至少喝2000-3000毫升温水，差不多是8-12杯水。多喝水能增加尿液生成，帮助身体把多余的尿酸排出体外。=

（二）居家缓解：减轻关节炎症

1.冷敷关节：用毛巾包裹冰袋，或者直接用冷冻的蔬菜（如豌豆），敷在疼痛的关节上，每次15-20分钟，每天2-3次。冷敷能收缩血管，减轻关节肿胀和疼痛，缓解红肿热痛的症状。注意不要直接把冰块敷在皮肤上，以免冻伤。

2.抬高患肢：休息时，尽量把疼痛的关节抬高，比如在脚下面垫个枕头，让关节高于心脏水平。这样能促进血液回流，减少关节部位的血液淤积，从而减轻肿胀。

（三）及时就医：避免病情恶化

如果出现以下情况，一定要立即前往医院的内分泌代谢科就诊：

1.关节疼痛剧烈，哪怕轻轻触碰或盖被子都难以忍受，无法站立或行走；

2.经过上述处理后，症状持续超过24小时没有缓解，甚至越来越严重；

3.之前已经发作过痛风，或者出现发热、关节畸形等情况。医生会根据具体病情，给予药物治疗（如非甾体抗炎药、秋水仙碱），快速控制炎症，缓解疼痛。

四、长期预防：把痛风“拒之门外”

除了应对发作前兆，更重要的是从日常生活入手，降低痛风复发的风险。

1.坚持健康饮食：保持低嘌呤饮食，多吃新鲜蔬菜、全谷物、低脂乳制品，少吃猪肉、牛肉等红肉，以鱼肉、鸡肉等白肉替代，同时远离含糖饮料及啤酒、白酒等酒精饮品。

2.控制体重：肥胖是痛风重要诱因，通过合理饮食与规律运动将 BMI 维持在 18.5-23.9，减重 5%-10% 可显著降低尿酸。

3.规律作息与运动：保证每天 7-8 小时睡眠，避免熬夜，选择散步、游泳等运动，每周至少 150 分钟，且运动时避免过度劳累。

4.定期体检：高尿酸血症患者每 3-6 个月查血尿酸，遵医嘱服别嘌醇等药物，将尿酸控制在男性＜420μmol/L、女性＜360μmol/L。

痛风虽然无法根治，但只要我们学会识别发作前兆，及时应对，并养成健康的生活习惯，就能和它“和平共处”，大大减少发作的痛苦。