提到口腔疾病，多数人先想到蛀牙，却常忽略更常见、危害更大的牙周病。作为成年人牙齿脱落的首要原因，它不仅破坏口腔健康，还可能引发全身多种疾病。下面从病因、危害到预防，讲述牙周病的相关知识，为大家筑牢口腔健康防线。

牙周病的致病因素：细菌为主，多因叠加

牙周病以细菌感染为核心，局部与全身因素共同作用。口腔有700多种细菌，食物残渣、唾液矿物质与细菌混合，会形成无色透明的牙菌斑，这是致病“元凶”。其致病菌释放毒素，刺激牙龈引发炎症。若牙菌斑长期未清理，会钙化形成牙结石，附着在牙齿表面和牙龈沟内，为细菌繁殖提供环境，还会压迫牙龈、破坏牙周组织。

局部因素中：牙齿排列不齐、牙缝大、不良修复体易致食物嵌塞，增加牙菌斑堆积；吸烟会收缩牙龈血管，降低局部抵抗力，让细菌更易入侵。全身因素中：糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织对细菌敏感性大增，且牙周病会反过来影响血糖，形成恶性循环；骨质疏松、免疫系统疾病、长期服用降压药或免疫抑制剂，以及遗传因素，也会增加牙周病发病风险。

牙周病的危害：从口腔到全身

很多人以为牙周病只是“牙龈出血、牙齿松动”的小问题，实则它会通过血液循环影响全身。

1.口腔直接危害

牙周病发展渐进，早期是牙龈炎，表现为牙龈红肿、刷牙出血，及时干预可逆转。若放任不管，炎症会蔓延，破坏牙周膜、牙槽骨等牙齿支持结构，进入牙周炎阶段。随着牙槽骨吸收，牙齿会松动、移位、牙缝变大，最终脱落。此外，牙周袋内细菌还会引发口臭、牙周脓肿，影响口腔功能与生活质量。

2.关联全身疾病

心血管疾病：牙周病致病菌经血液循环进入血管壁，引发炎症，导致动脉粥样硬化斑块形成。牙周炎患者患冠心病风险比普通人高2倍，脑卒中风险高1.5倍，还可能导致血压升高，影响高血压病情控制。

糖尿病：二者“双向影响”，高血糖削弱牙周组织抵抗力，加重牙周病；牙周病炎症会增加胰岛素抵抗，使血糖更难控制。牙周炎患者血糖控制达标率比无牙周病者低30%，糖尿病并发症风险更高。

呼吸系统疾病：口腔是呼吸道“门户”，牙周袋细菌经吸入进入下呼吸道，可引发肺炎、慢性阻塞性肺疾病，老年人、长期卧床或免疫力低下者风险更高。

孕期并发症：孕妇患牙周病，致病菌可经血液循环进入胎盘，刺激子宫收缩，增加早产和低出生体重儿风险，严重牙周炎孕妇早产概率比口腔健康孕妇高7倍。

消化系统疾病：幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡、胃癌的重要诱因，牙周袋是其“储存库”之一，口腔中的幽门螺杆菌经吞咽进入胃部，会加重胃病，甚至导致治疗后复发。

牙周病的防治：预防为主，治疗为辅

牙周病虽危害大，但可防治，掌握正确方法能降低风险、逆转早期病变。

1.预防：日常护理+定期检查

预防核心是控制牙菌斑。要正确刷牙，每天早晚各1次，每次不少于2分钟，用巴氏刷牙法，确保清洁牙齿每个面；每天至少用1次牙线或牙缝刷，清除牙缝食物残渣与牙菌斑；戒烟，减少甜食、黏性食物摄入，少喝碳酸饮料；每半年至一年做一次口腔检查，每年洁牙1～2次，洁牙能有效清除结石和牙菌斑，且不会损伤牙齿。

2.治疗：分级干预

出现牙周病症状要及时就医，按病情严重程度治疗。基础治疗适用于牙龈炎和轻度牙周炎，包括洁治、刮治和根面平整，清除结石、细菌与病变组织；中重度患者若基础治疗后效果不佳，需手术治疗，如牙周翻瓣术、引导性组织再生术等，促进组织再生；治疗后需长期维护，每3-6个月复查，医生会洁治、调整方案并指导护理，防止复发。