作者:张丁月  单位:巴中市中心医院  发布时间:2025-11-28
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随着人口老龄化进程不断加快,高龄老人的健康问题逐渐成为社会和家庭关注的重点。其中,高血压是老年人中最常见、也是最容易被忽视的慢性疾病之一。据相关调查显示,60岁以上人群中,约一半以上存在不同程度的高血压,且随年龄增长,患病率逐年升高。尤其是80岁以上高龄老人,高血压发生率更是明显增加。

高血压本身并不可怕,真正危险的是长期控制不佳所引发的一系列并发症,如脑出血、脑梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭等。这些疾病一旦发生,往往会严重影响老年人的生活质量,甚至危及生命。因此,对高龄老人的高血压进行科学、规范的护理管理显得尤为重要。

一、高龄老人高血压的特点

与中青年高血压患者相比,高龄老人的高血压具有一些明显特点:

(一)血压波动大

高龄老人的血管弹性明显下降,血管硬化明显,血压容易受情绪、气候、饮食、运动等因素影响,出现明显波动。

(二)收缩压升高为主

很多高龄老人表现为单纯收缩期高血压,即高压升高,而低压正常或偏低。

(三)症状隐匿

部分老人长期高血压却没有明显不适症状,容易被忽视,导致延误治疗。

(四)并发症风险高

高龄老人往往伴有糖尿病、高血脂、动脉硬化等慢性疾病,高血压更容易诱发严重并发症。

(五)用药风险大

老年人对药物敏感,容易出现低血压、头晕、跌倒等不良反应,因此用药需谨慎。

针对以上特点,护理工作必须更加细致和全面。

二、高龄老人高血压的日常护理要点

(一)规范监测血压

定期测量血压是高血压护理的基础。建议高龄老人:

每天早晚各测量一次血压;

测量前休息5分钟,不要剧烈活动;

保持安静坐位,手臂与心脏保持同一水平;

记录血压变化,方便医生判断和调整用药。

家庭成员或护理人员应帮助老人建立“血压记录本”,长期坚持记录,有助于及时发现异常。

(二)合理安排饮食

饮食护理对控制血压具有重要作用。

1.低盐饮食

建议每日食盐摄入量不超过5克。减少腌制食品、咸菜、酱油、加工食品的摄入。

2.清淡为主

多选择清蒸、炖煮、煮汤等健康烹饪方式,少油少糖。

3.多吃富含钾的食物

如香蕉、菠菜、土豆、豆类等,有助于降低血压。

4.控制脂肪摄入

尽量少吃油炸食品、肥肉、动物内脏,预防血脂升高。

5.少量多餐

高龄老人消化功能下降,可采取少量多餐方式,避免暴饮暴食。

(三)合理进行运动锻炼

适当运动有助于增强心肺功能、改善血液循环、稳定血压。

推荐运动方式包括:

慢走

太极拳

广场舞

简单体操

运动时间控制在20-40分钟之间,以不感到疲惫为宜。需注意:

避免清晨、寒冷天气外出运动;

不做剧烈运动;

运动中若出现头晕、胸闷,应立即停止。

(四)遵医嘱规范用药

高血压药物种类繁多,高龄老人必须严格遵医嘱服药,不得自行停药、减量或换药。

护理重点包括:

定时提醒服药;

观察有无头晕、恶心、乏力等副作用;

每次就诊带上血压记录和药物清单;

不随意服用保健品代替药物。

尤其要注意,有些老人感觉血压“正常”后便自行停药,这种做法非常危险,可能导致血压反弹,甚至引发脑卒中。

(五)关注心理健康

不少高龄老人因身体功能减退、行动不便、子女不在身边等原因,容易产生孤独、焦虑、抑郁情绪,而情绪波动也会影响血压。

护理人员和家属应关注老人的心理状态,多与其沟通交流,鼓励其参加一些力所能及的社交活动,保持积极乐观的心态。必要时可寻求专业心理咨询帮助。

(六)预防意外与并发症

高血压老人容易发生中风、心绞痛、跌倒等事故,因此要特别注意:

1.起床要缓慢

尤其是清晨,避免突然起身导致低血压晕倒。

2.室内防滑

地面保持干燥,浴室安装扶手、防滑垫。

3.预防便秘

用力排便可能导致血压骤升,应多吃富含膳食纤维的食物,多饮水。

4.定期体检

至少每半年进行一次全面体检,了解心、脑、肾功能情况。

三、家庭在护理中的重要作用

高龄老人的高血压护理,是一个长期的过程,离不开家人的参与和支持。

家属应做到:

陪伴老人定期测压、就诊;

帮助管理药物;

关注老人情绪变化;

营造温馨舒适的生活环境。

一个理解、耐心、细心的家庭氛围,有助于老年人更好地配合治疗,增强战胜疾病的信心。

综上所述,高血压虽然常见,但只要坚持科学管理,合理饮食,规范用药,保持良好心态,大多数高龄老人都可以将血压控制在相对稳定的范围内,享受健康、安稳、有尊严的晚年生活。

高龄不是疾病的代名词,科学护理才是长寿的保障。希望通过这篇科普文章,能够帮助更多家庭了解高血压护理知识,为老人的健康保驾护航。

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