胆囊手术（尤其是胆囊切除术）后，患者的消化功能会因胆汁储存与浓缩功能改变而受到直接影响。术后营养补充需兼顾伤口愈合、肠道功能恢复及代谢平衡，其中蛋白质的选择与摄入尤为关键。

术后营养补充的核心原则

循序渐进，避免过量

术后初期（1-3天），肠道功能恢复后，应以流质或半流质食物为主，如米汤、稀粥、藕粉等，逐步过渡到软食和正常饮食。中南大学湘雅医院肝胆外科副主任医师梁帅强调，突然大量摄入高营养食物可能引发消化不良、腹胀甚至腹泻。建议采用“少食多餐”模式，每餐七分饱，每日5-6餐，减轻消化系统负担。

低脂高蛋白，优化脂肪摄入

胆囊切除后，胆汁持续进入肠道，对脂肪的消化能力减弱。需严格控制脂肪摄入量，优先选择富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、鱼油、坚果（少量）。同时，蛋白质是修复组织、增强免疫力的关键营养素，术后每日蛋白质需求量应达到1.2-1.5克/公斤体重（以60公斤成人为例，约需72-90克/日）。

补充维生素与膳食纤维

维生素A、C、E及B族维生素有助于促进伤口愈合、抗氧化和代谢调节。膳食纤维可改善肠道蠕动，预防便秘。建议每日摄入新鲜蔬果（如菠菜、西兰花、猕猴桃、橙子）200-300克，全谷物（燕麦、糙米）50-100克。

蛋白质选择：低脂、易消化、高生物价

动物性优质蛋白

鱼类与海鲜：鳕鱼、鲈鱼、虾等低脂高蛋白食物，富含ω-3脂肪酸，有助于抗炎和修复组织。例如，100克清蒸鲈鱼含蛋白质约18克，脂肪仅3克。

禽类：去皮鸡胸肉是理想选择，100克含蛋白质约23克，脂肪仅1克。烹饪方式以煮、蒸、炖为主，避免油炸。

蛋类与奶制品：鸡蛋清（每日2-3个）、低脂牛奶（每日300毫升）或无糖酸奶（每日100克）可提供易吸收的完全蛋白。

植物性优质蛋白

豆制品：豆腐、豆浆是术后优质蛋白的重要来源。100克豆腐含蛋白质约9克，且不含胆固醇，适合合并高血脂的患者。

坚果与种子：少量摄入（每日10克）可补充蛋白质和健康脂肪，但需避免盐焗或糖渍品种。

蛋白质补充剂（必要时使用）

若术后食欲差或消化功能未恢复，可在医生指导下使用乳清蛋白粉或分离大豆蛋白粉。每日补充量不超过20克，需分次服用并配合充足水分。

术后膳食搭配方案

术后1-3天：流质过渡期

早餐：米汤+蒸蛋羹（1个鸡蛋清）

加餐：无糖藕粉（30克）

午餐：小米粥+清蒸鳕鱼（50克）+菠菜汁（100毫升）

晚餐：南瓜粥+嫩豆腐（50克）

术后4-7天：半流质期

早餐：燕麦粥（燕麦30克）+低脂牛奶（200毫升）

加餐：苹果泥（100克）

午餐：软米饭（50克）+清蒸鸡胸肉（80克）+清炒西兰花（100克）

晚餐：南瓜面条（面条50克）+豆腐汤（豆腐50克）

术后1周后：软食期

早餐：全麦面包（2片）+水煮蛋（蛋清1个）+无糖豆浆（200毫升）

加餐：猕猴桃（1个）

午餐：糙米饭（100克）+香煎三文鱼（100克）+蒜蓉菠菜（150克）

晚餐：荞麦面（100克）+虾仁炒西葫芦（虾仁80克+西葫芦150克）

特殊情况处理

合并糖尿病或高血脂：需进一步控制碳水化合物和饱和脂肪摄入。例如，用藜麦代替米饭，选择深海鱼类替代红肉。

肝功能异常：术后可能因胆汁淤积导致转氨酶升高，需在医生指导下补充维生素E、水飞蓟素等保肝营养素。

长期腹泻或消化不良：可添加益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，同时减少膳食纤维摄入量至每日15-20克。

生活方式的协同调整

饮水管理：每日饮水1500-2000毫升，少量多次，避免餐后大量饮水稀释胃液。

运动指导：术后2周可开始散步（每日30分钟），4周后尝试低强度瑜伽或太极。

定期复查：术后1个月复查腹部超声和肝功能，监测胆管扩张及脂肪肝风险。