104伴随着社会经济的快速发展,人们生活面临多方面的压力,抑郁症作为一种全球高发的精神障碍性疾病,正日益成为沉重的社会负担和个体痛苦的根源。
很多人觉得,“长期的情绪低落、郁郁寡欢”就是得了抑郁症,其实这是一种误区,人的情感情绪有个正常的基线范围,我们的情绪会在这个基线的正常范围内有高涨有低落,抑郁症的发生是在这个基线的基础上发生了持续的低落,殊不知,由抑郁症导致的自伤、自杀事件,让个体、家庭、乃至社会都遭受了沉重的伤痛。
首先,我们了解一下什么是抑郁症,什么样的情况下我们需要寻求专业性的帮助。
抑郁症是一种持续情绪低落、兴趣丧失的心理疾病。诊断标准:第一、持续2周以上的显著情绪低落或兴趣减退;第二、需伴随至少四项附加症状(包括睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、注意力下降、自我否定、动作迟缓或激越、自杀意念等);第三、症状明显影响社会功能(如工作、学习等);第四、需要排除躯体疾病或药物因素。
现代医学认为抑郁症不是由单一的原因引起的,而是生物-心理-社会因素复杂交互的结果。抑郁症有明显的家族遗传性,并非“注定会得病”,而是有遗传易感性,患病风险比普通人高2-3倍。其次,研究表明,抑郁症的发生与大脑化学物质失衡、大脑结构和功能的改变、内分泌失调有关。此外,个人的人格特质也是一个因素,有完美主义及过度自我批评认知模式的人易体验负面情绪,会增加抑郁风险。成长期的虐待、忽视、寄居等不良经历也会导致成年后的患病风险。此外,一些应激性事件(如失业、丧亲、离婚、慢性持续性压力及重大的突发性事件)也是诱因。了解抑郁症的成因,如同辨别风暴的形成,风暴的来临绝不是由单一气流形成的,而是多种气候条件达到一定程度、多种力量蓄积爆发的结果,但是任何风暴终会在时间与关怀的抚慰下慢慢消散。
下面我们用一个真实的事例,来观察抑郁症是如何形成并逐渐加重的过程。曾见过一个女孩,因先天性六指缺陷,家长没有给予足够的重视,也没有及时进行矫形治疗,从小学开始,同学们因好奇而嘲笑、奚落,并逐渐发展为谩骂、霸凌,这在她幼小的心灵上留下了逐渐加深的创伤,以至于她发展到14岁才来医院就诊时,已被诊断为重度抑郁。具体表现为,端坐在椅子上的她,回答问题时声音细小,并且不由得向自己的亲人投去询问的眼神,手里抱着一个毛绒玩具,不停地用手指揉。这时医生才发现孩子手臂有多处明显的陈旧的、新的刀痕。经与家长沟通,了解到,近几年来孩子厌学情绪逐渐加深,上课注意力不集中、记忆力下降、焦虑、睡眠障碍、心慌、呼吸间歇性不畅。
通过这个病例,我们可以看到,要防范抑郁症的发生,需要家人的陪伴,无需任何语言,也能传递“你对我很重要”的信息。营造安全、温馨的环境,肯定他们的感受、不打断、不建议,不加批判地倾听他们的声音。不要最小化他们的痛苦(如“大家都这样……”、“你想太多了……”等),也不要给他们施加压力(如“你振作一些”、“你开心一点,没什么大不了的”等)
走出抑郁的阴霾,并非一蹴而就的冲刺,而是需要一场智慧、耐心与勇气的马拉松。首先我们要打破认知的偏见,在专业医疗干预下,通过药物治疗、物理治疗、心理治疗为大脑功能恢复平衡提供保障,疗愈并释放内心压力。在专业力量与个人努力、家庭与社会的支持的多维合力下,才能帮助患者逐步穿越黑暗,重建心理韧性,回归家庭与社会。
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