作者:詹敏玉  单位:广西医科大学附属武鸣医院  发布时间:2025-07-15
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当春日的繁花引来踏青人潮,当夏夜的虫鸣诱使人们漫步草丛,毒蛇也悄然开始活跃。一旦遭遇蛇咬,很多人会瞬间大脑空白,甚至因错误操作加重伤情。别慌!记住这套 “急救密码”,关键时刻能救命!

一、认清“凶手”:毒蛇还是无毒蛇?

判断蛇是否有毒是急救的第一步。毒蛇头部多呈三角形,较大,有颊窝,吻尖上翘,蛇身色彩花纹鲜艳,脊鳞扩大呈六角形,尾短而细,前半身可竖立,常主动攻击人和动物。被毒蛇咬伤后,伤口有两排细小的牙痕,并在顶端有两个对称的较大而深的牙痕伤口,局部有出血、瘀斑、水疱、血泡甚至坏死状况,而且伤口周围有明显肿胀、疼痛、麻木感,全身症状也较明显。而无毒蛇的头部一般呈椭圆形,身体颜色较为单调,被无毒蛇咬伤后,伤口通常只有两排细小的牙痕,症状相对较轻。

不过,无论是否有毒,被蛇咬伤后都不能掉以轻心。即使是无毒蛇,其口腔中也含有大量细菌,若不及时处理,伤口也可能感染。所以,一旦被蛇咬伤,都要按照正确的方法进行急救。

二、急救“黄金步骤”

了解完如何初步判断蛇是否有毒后,接下来就是关键时刻能救命的急救“黄金步骤”了,大家一定要牢记于心。

1.保持冷静,停止活动

被蛇咬伤后,很多人会因恐惧而惊慌失措,甚至奔跑逃窜。但这种行为是非常危险的,因为剧烈运动会加速血液循环,使蛇毒更快地扩散到全身。所以,首先要做的就是保持冷静,减少身体的活动,以减缓蛇毒的扩散。

2.远离蛇,标记伤口

慢慢地向后移动,远离蛇所在的位置,避免激怒蛇再次发起攻击。同时,要仔细观察蛇的特征,如蛇的颜色、斑纹、形状、大小等,并尽量记住,以便后续向医生准确描述,有助于判断蛇的种类和选择合适的治疗方法。如果无法清晰记住蛇的特征,可以用手机拍摄蛇体照片,但切勿徒手捕捉蛇,以免再次被咬。

另外,使用干净的布或绷带对伤口进行简单标记,比如用布条在伤口处系一个明显的结,这样在转移时,医护人员能快速知道哪个部位受伤,为救治争取时间。

3.绑扎伤口近心端

在被咬的肢体上方,靠近心脏的一端,用绳子、布条或绷带等进行绑扎。绑扎的松紧度以能伸进一指为宜,每15—20分钟放松1—2分钟,避免肢体因长时间缺血而坏死。绑扎的目的是阻止蛇毒随血液回流到心脏,但这只是临时措施,不能长时间绑扎,否则会导致肢体远端因血液循环阻断而发生组织坏死。

4.清洗伤口

应立即用大量流动清水(如矿泉水、自来水)从伤口中心向外缓慢冲洗,持续 15 分钟以上,水流能带走部分毒液,降低局部毒素浓度,若有条件,可用温和肥皂水辅助清洗。同时,要避免错误操作,不可切开伤口,以免感染或加速毒素扩散;不可冰敷,防止加重局部组织损伤;也勿用嘴吸出毒液,避免口腔细菌污染伤口或导致施救者中毒。

5.冰敷与解压

在有条件的情况下,可以使用冰块敷在伤口周围和近心端,使血管和淋巴管收缩,延缓蛇毒的吸收。同时,去除受伤部位附近的多余物品,比如手镯、脚链、手表、鞋子或较紧的衣裤,以免因后续伤口的肿胀而无法取出,加重局部损害。

6.寻求紧急医疗帮助

立即拨打 120 急救电话。清晰告知调度员具体位置、被咬时间、症状(如伤口疼痛、肿胀、头晕、呼吸困难等)。如果可能,让身边的人在路口等待救护车,引导医护人员快速找到伤者。在等待救护车期间,持续观察伤者的生命体征,如呼吸、脉搏、意识状态等。若伤者出现呼吸微弱或停止,应立即进行心肺复苏;若脉搏消失,要马上进行胸外按压。同时,安抚伤者情绪,避免其因过度紧张和恐惧而加重病情。

三、预防胜于治疗

在野外活动时,要加强个人防护,穿着长袖长裤和高帮鞋,避免穿着鲜艳的衣服和散发强烈气味的香水,以免吸引蛇类。尽量选择熟悉的路线行走,避免进入杂草丛生、蛇类可能出没的地方。如果不小心进入蛇类活动区域,要使用登山杖等工具敲打地面,发出声响,驱赶蛇类。

总之,被蛇咬伤是一种紧急情况,但只要掌握了正确的急救方法,就能在关键时刻挽救生命。希望大家都能记住这些“急救密码”,在遇到危险时保持冷静,正确处理。同时,也要加强预防意识,减少被蛇咬伤的风险。生命只有一次,让我们共同守护自己和他人的健康与安全。

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