作者:李霞  单位:广西壮族自治区桂东人民医院  发布时间:2025-06-24
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当心脏手术的帷幕落下,患者的康复之旅才刚刚启航,心脏在手术后如同经历了一场重大检修,而术后护理则是确保其重新稳定高效运转的关键环节,每一位患者都怀揣着重获活力、健康的渴望,每一个家庭都满怀着对未来明媚生活的期许。在充满希望的康复之路上,科学合理且细致入微的护理措施,将引领患者一步一步地走出术后的阴霾,最终回到丰富多彩的生活之中。下面,让我们一起详细了解一下心脏手术后护理的各个方面。

术后早期监护

在心脏手术后,患者通常会被送入重症监护病房(ICU)进行密切监护,在这一阶段,医护人员会持续监测病人的生命体征,护理人员要通过心电监护仪、呼吸机等设备,收集患者的心率、体温等数据,以便及时发现并处理任何异常情况。病人身上可能会留有动脉导管、导尿管以及胸腔引流管等管道,护理人员要密切观察管道的通畅情况,确保引流液的正常排出,并严格遵守无菌操作原则,防止感染的发生。

呼吸道管理

在心脏手术后,气管插管未拔除之前,护理人员要及时清除患者呼吸道内的黏液、痰液等,让患者能畅快呼吸,同时,要根据患者的病情和呼吸功能,调整呼吸机的参数,确保患者能够获得足够的氧气供应。当患者符合拔管指征时,医护人员会及时拔除气管插管。拔管后,为防止发生肺不张等情况,要教会病人展开有效的咳嗽练习。

循环系统护理

护理人员要对病人的心律、心率的波动情况密切观察,对可能发生的心律失常等问题进行有效处理,同时,要根据患者的血压水平,对血管活性药物的用量进行调整,以保证病人的血压在正常范围内。此外,还要注意观察患者皮肤的湿度、颜色等情况,以判断患者的血液循环是否良好。对于术后出现心力衰竭的患者,护理人员会严格控制患者的液体摄入量,遵循医嘱为病人使用强心剂等药物,并密切观察药物的疗效。

伤口护理

心脏手术的伤口通常较大,术后伤口的护理直接关系到患者的愈合情况和感染风险,护理人员要定期为患者更换伤口敷料,观察伤口是否存在渗血、渗液等异常情况。同时,要指导患者在术后维持伤口的干燥、清洁,不得进行大幅度的身体动作,以免影响伤口愈合。

饮食与营养护理

患者的身体在心脏手术后需要充足的营养来支持恢复,在早期,患者的胃肠功能可能尚未完全恢复,一般会先让其禁食或给予流食,一步步恢复正常饮食,病人可选择鸡蛋、苹果、牛奶、胡萝卜等容易消化、营养丰富、较为清淡的食品。同时,为减轻心脏的负担,要注意控制饮食中的脂肪、盐分的含量,不要让病人进食过咸、过油腻的食物。对于糖尿病患者等有特殊饮食需求的患者,还需要根据其实际情况为其量身定制饮食方案。

活动与康复训练

患者在术后早期一般需要卧床休息,但为预防肌肉萎缩和深静脉血栓,护理人员会辅助病人展开翻身等床上运动,随着病情的稳定,病人会逐渐开始康复训练。护理人员在训练过程中,会密切观察患者的反应,如是否出现气短、头晕等不适,若有异常,要及时调整训练强度和进度。

7. 心理护理

心脏手术对于患者来说是一次重大的身体创伤和心理应激,术后患者可能会出现忧虑、低落等情绪,这不仅会影响患者恢复的效果,还可能导致心血管事件的发生风险增加。因此,要主动与患者交流,给患者暖心的关爱和照顾,同时要向病人细致地讲解心脏手术的具体情况和预后,让患者充分了解自己的病情,减轻负面情绪。此外,要鼓励亲友多陪伴患者,在情感上支持患者,让患者维持自信、积极的良好心态。

总之,心脏手术后的护理需要护理人员、患者及其家属三方携手努力,科学的护理措施能够帮助患者顺利度过术后恢复期,逐步恢复身体健康和生活自理能力。希望每一位心脏手术患者都能在精心的护理关怀下,获得最佳的康复效果,享受健康多彩的人生。

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