走进手术室前，患者和家属最需要了解的是“如何配合医疗流程”。从术前禁食时间、个人物品存放，到手术室内无菌环境的要求，每一步都直接影响手术安全。例如，一颗隐形眼镜或一枚戒指都可能增加术中风险，而家属在等候区的明确位置和沟通方式，也能减少焦虑。了解这些细节，不仅能帮助患者做好身心准备，也能让整个治疗过程更高效顺畅。

一、术前准备：细节决定安全与舒适

1.身体状态的调整：手术前的禁食禁水是保障麻醉安全的核心环节。通常医生会要求患者在术前8小时停止进食固体食物（如米饭、肉类），术前2小时停止饮用清水。这一规定看似严格，实则与麻醉风险直接相关：麻醉药物会抑制人体正常的咳嗽反射，若胃内有残留食物或液体，可能因体位变化发生反流，误吸入肺部后会引发吸入性肺炎甚至窒息，对老年、肥胖或胃食管反流患者尤为危险。对于慢性病患者，术前需与医生充分沟通用药方案。例如：高血压患者擅自停用降压药可能导致术中血压飙升，增加心脏负担和出血风险，因此需遵医嘱用少量清水送服当日早晨药物；糖尿病患者则需根据手术时间调整胰岛素剂量，避免禁食期间发生低血糖昏迷，或因高血糖影响术后伤口愈合。长期服用抗凝药（如阿司匹林）的患者，通常需提前5~7天停药以降低术中出血概率。

2.个人物品的处理：进入手术室前，需取下所有首饰、假牙、隐形眼镜和金属物品。金属可能干扰手术设备（如电刀），假牙可能脱落阻塞呼吸道。建议提前将贵重物品交给家属保管，长发患者可用橡皮筋扎成低马尾，避免使用发卡。

3.心理调节与沟通：术前焦虑是正常现象。如果对麻醉方式（如全麻、半麻）或手术细节有疑问，建议提前列好问题清单，在术前访视时向麻醉医生或主刀医生咨询。了解“进入手术室后会发生什么”能显著缓解紧张情绪。

二、进入手术室后的流程与配合

手术当天，患者会被转运到手术室区域。护士会核对姓名、手术部位等信息，确认无误后协助更换手术服。手术服为开衫式设计，方便术中操作，患者无需担心暴露隐私——医护人员会全程用无菌单覆盖非手术区域。

1.麻醉阶段：麻醉医生会通过静脉留置针注射药物，或在背部进行椎管内麻醉（俗称“半麻”）。全麻患者可能在数秒内进入睡眠状态；半麻患者会保持清醒，但下半身失去知觉。此时有任何不适（如心慌、呼吸困难）需立即告知医生。

2.术中护理：手术团队包括主刀医生、助手、麻醉医生、器械护士和巡回护士。器械护士负责传递手术工具，巡回护士则全程监测患者生命体征，调节输液速度。患者可能会听到仪器提示音或医护人员对话，这属于正常操作，无需担心。

3.特殊情况的应对：若术中需要输血、临时更改手术方案，医生会通过家属签署知情同意书。现代手术室配备实时监测设备，一旦出现异常（如心率波动），团队会立即启动应急预案。

三、术后护理：从手术室到病房的过渡

术后护理阶段需重点关注四个环节：麻醉恢复期需根据麻醉方式区别护理，全麻患者会在复苏室观察1~2小时直至清醒，期间可能出现寒战或喉咙痛（由气管插管引起），而半麻患者需保持平卧6~8小时预防头痛，护士会协助每2小时翻身避免皮肤压伤；伤口护理方面，术后渗血和轻微红肿属正常现象，若疼痛程度超过4分（满分10分）可申请使用止痛药，现代镇痛技术如自控镇痛泵（患者可自行按压按钮控制药量）或局部神经阻滞既能有效缓解疼痛，又可减少药物依赖；恢复早期应在护士指导下进行踝泵运动（勾脚、绷脚动作）预防血栓，饮食需从米汤等清流质逐步过渡到正常食物，腹部手术者需等待排气后再进食，同时避免牛奶、豆类等易产气食物；特别需警惕伤口持续渗血、体温超38.5℃、下肢突发肿胀疼痛或呼吸胸痛等异常信号，出现这些情况须立即联系医护人员。

总之，手术结束后，患者会被安全送回病房，但真正的恢复才刚刚开始。及时向医护人员反馈疼痛、头晕等不适症状，严格遵循术后饮食和活动指导，是避免并发症的关键。

（四平市中心人民医院 手术二室）

王佳