癫痫是一种常见的慢性脑部疾病，主要特征就是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍。在各类人群中，儿童是癫痫的高发群体，且近年来有逐渐上升的趋势。因此，家长们要了解儿童癫痫、掌握儿童癫痫的相关知识，才能够更好地保护儿童身体健康和生命安全。

认识儿童癫痫

1.定义

癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病，发病原因复杂，如遗传、脑发育异常、感染、产伤、高热惊厥、脑部外伤等，有部分类型（如儿童良性癫痫）会随着儿童年龄增长而逐渐自愈。

2.发作类型及症状

全面性发作：意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、面色发绀，持续1-3分钟，或失神发作。

局灶性发作：简单部分性发作。单侧肢体抽动、感觉异常（如麻木、刺痛）或幻视、幻嗅。复杂部分性发作。意识部分丧失，出现自动症（如咀嚼、吞咽、摸索），事后不能回忆。

起始不明：癫痫性痉挛、强直-阵挛、行为中止。

3.易被忽视的早期症状

短暂发愣：孩子可能突然停止手中的动作，眼神空洞，持续几秒后恢复正常，就像“断片”一样。

局部肢体抽动：儿童可能只是手指、脚趾或面部肌肉的轻微颤动。

莫名情绪波动：孩子可能突然变得烦躁、焦虑或恐惧。

儿童癫痫治疗

1.药物治疗

一线药物：丙戊酸钠、拉莫三嗪、奥卡西平，需严格遵医嘱服药，定期监测血药浓度和肝肾功能。

用药注意：不可擅自停药或调整剂量，停药需经医生评估，通常需持续2-4年无发作方可减量。

2.手术治疗

适用于药物难治性癫痫且病灶明确者（如海马硬化、脑肿瘤），需通过术前评估（如脑电图、MRI）确定手术指征。

3.辅助疗法

生酮饮食：高脂肪、低碳水化合物饮食，需在营养师指导下进行。

针灸：可辅助控制发作，需由专业中医师操作。

儿童癫痫的护理

1.发作时的急救指南

当孩子癫痫发作时，家长需保持冷静，按照以下步骤进行急救：

让孩子保持平卧，迅速将其转移到安全的地方，避免周围有尖锐物品，防止孩子在发作时受到碰撞伤害。

不要往嘴里塞东西，将孩子的头偏向一侧，这样做是为了让口腔内的分泌物自然流出，防止分泌物堵塞气道引起窒息。同时，要及时清理孩子口腔和鼻腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。

不要强行按压孩子的肢体，以免造成骨折或脱臼。可以在孩子的关节部位垫上柔软的物品，起到一定的保护作用。

要仔细记录孩子发作的症状和持续时间，比如肢体的抽动部位、是否有口吐白沫、意识丧失的时间等，这些信息对医生判断病情非常重要。

注意：如果孩子的发作持续时间超过5分钟，或者发作停止后意识仍未恢复，又或者在短时间内频繁发作，应立即呼叫急救人员，送往医院进行进一步的治疗。

2.非发作期的生活管理

饮食方面：要保证清淡规律。多给孩子吃新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含咖啡因食物。同时，要注意饮食均衡，避免暴饮暴食，定时定量用餐。

作息方面：确保孩子有充足的睡眠。建立规律的作息时间表，让孩子每天按时上床睡觉和起床，保证每天有足够的睡眠时间，有利于孩子的身体恢复和大脑发育。

活动方面：要避免孩子参与危险项目，如游泳、登高、骑自行车等，防止在活动过程中癫痫突然发作导致意外发生。可以鼓励孩子参加一些相对安全的活动，如散步、瑜伽等。

环境调整：要减少声光刺激。尽量让孩子生活在安静、舒适的环境中，避免长时间处于嘈杂、强光的环境里，以免诱发癫痫发作。

总结：儿童癫痫患者的家长要学会急救步骤，在家中备好急救卡（记录用药史、过敏史、紧急联系人），定期带儿童进行复诊，并严格遵医嘱用药，切不可擅自调整治疗方案。在生活中，注意关注孩子的心理和情绪变化，鼓励孩子表达情绪，必要时可寻求专业医生对孩子的心理进行调整。癫痫作为一种可控的慢性病，家长对癫痫的科学认知与细心护理是孩子康复的关键，家长要坚定信心。