生活中，许多人可能都经历过这样的场景：早晨起床时突然一阵头晕目眩，或是长时间蹲着后猛地站起来，眼前瞬间发黑，身体摇晃甚至差点跌倒。这些看似“小意外”的背后，可能隐藏着一个容易被忽视的健康问题——体位性低血压。

什么是体位性低血压

体位性低血压，又称直立性低血压，是指从卧位、坐位突然转为直立位，或长时间站立时，血压在3分钟内急剧下降，收缩压下降20mmHg或舒张压下降10mmHg，导致脑部供血不足，进而引发一系列症状。

体位性低血压可分为特发性与继发性两种类型。特发性体位性低血压多因植物神经功能紊乱，致使直立性小动脉收缩功能失调而引发，患者主要表现是在突然从其他体位变为直立体位时血压偏低，还可能伴有站立不稳、视力模糊、头晕目眩、软弱无力以及大小便失禁等症状，严重时甚至会发生晕厥；继发性体位性低血压则较为常见于脊髓疾病、急性传染病或严重感染（如大叶性肺炎）、内分泌紊乱、慢性营养不良等情况，也容易在使用降压药、镇静药之后出现。

自救三步法

第一步：平卧并抬高下肢

立即选择安全舒适处（如床上或平坦地面）平卧，同时抬高下肢，将双腿垫高至高于心脏水平。

平卧可迅速改变体位，减少血液在下肢淤积，增加回心血量；抬高下肢利用重力作用促进血液回流至心脏，提高心输出量，改善脑部缺血缺氧状态。通常抬高下肢数分钟后，头晕目眩症状可逐渐减轻。

第二步：松解衣物并调整呼吸

及时松开过紧的裤带、领扣等衣物，减轻腹部和胸部压力，促进血液循环。

进行缓慢、深长的深呼吸练习，吸气时让空气充满腹部，呼气时感受腹部收缩，每次呼吸尽量均匀、缓慢，持续数分钟，这有助于身体放松、减轻紧张情绪、调节血压，改善身体氧气供应，使身体和心理处于稳定状态。

第三步：补充水分并观察症状

适量饮用温水或含盐饮料，增加血容量，维持血压稳定。饮用时注意速度，避免引起胃部不适。

补充水分后继续观察症状变化。若头晕目眩等症状完全消失且身体无其他不适，可缓慢尝试坐起。若症状未缓解或出现意识模糊、呼吸困难等严重症状，应立即拨打急救电话120。

日常预防与注意事项

1.改变体位要缓慢

从卧位、坐位或蹲位起立时，动作应缓慢，避免突然改变体位。建议先坐起，停留片刻后再站立，给身体足够时间适应血压变化。

2.保持充足水分摄入

每天饮水量应保持在1500-2000mL，避免脱水。水分不足会导致血容量减少，血压下降。尤其在炎热天气或运动后，更需及时补充水分，维持正常血容量。

3.避免长时间站立或久坐

长时间站立会使血液积聚在下肢，影响回心血量；久坐则可能导致血液循环不畅。建议每隔30分钟活动下肢，促进血液循环。必要时可采取坐姿或卧位休息，减轻下肢静脉压力。

4.适度运动增强心血管功能

规律的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，可以增强心脏泵血能力和血管弹性，提高身体对血压变化的调节能力。每周进行3-5次，每次30分钟的中等强度运动，有助于改善血液循环，预防低血压。但要注意运动强度不宜过大，运动时间也不宜过长，防止因过度劳累引发低血压。

5.穿着弹力袜或弹力腹带

弹力袜可以对下肢施加适度压力，帮助静脉血液回流；弹力腹带则可以通过加压减少腹部内脏积聚的血容量，促进静脉回流和增加心输出量。

6.合理饮食与药物管理

增加盐分的摄入，但要注意适量。同时，保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于维持血压稳定。某些药物可能会导致体位性低血压，如降压药、镇静药等，避免擅自增减药量。

让我们从现在开始，关注自己的身体变化，养成良好的生活习惯，远离体位性低血压的困扰。