在人们的认知里，肾病似乎是老年人的“专利”，殊不知，有一种名为IgA肾病的疾病，正悄然盯上越来越多的年轻人。据统计，IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，发病高峰年龄在16~35岁，年轻人千万不可掉以轻心，定期查肾脏很有必要。

IgA肾病，全称免疫球蛋白A肾病，是指肾小球系膜区以IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。正常情况下，我们的免疫系统会产生抗体来抵御外来病原体，而在IgA肾病患者体内，异常的IgA抗体在肾小球内沉积，引发炎症反应，进而损伤肾脏。这种免疫异常的具体原因尚未完全明确，目前认为与遗传因素、感染（尤其是呼吸道和消化道感染）以及自身免疫系统紊乱等有关。

早期的IgA肾病症状并不明显，很多患者都是在体检时才偶然发现。少数患者可能会出现肉眼血尿，尿液颜色呈洗肉水样或浓茶色，这往往与呼吸道或消化道感染相关，通常在感染后1~3天内出现，持续数小时至数天可自行缓解。但更多患者早期仅表现为镜下血尿（尿液中红细胞增多，肉眼无法察觉，需通过显微镜观察）或少量蛋白尿（尿液中蛋白质含量增加），这些轻微的异常很容易被忽视。随着病情进展，部分患者会出现水肿，尤其是眼睑、下肢部位，还可能伴有血压升高、肾功能减退等症状。

由于IgA肾病早期症状隐匿，定期进行肾脏相关检查尤为重要。最基础的检查项目是尿常规，它能直观反映尿液中是否存在红细胞、蛋白质等异常。若尿常规出现异常，还需进一步检查肾功能，检测血肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏的滤过功能。此外，24小时尿蛋白定量可以准确测定尿液中蛋白质的含量，有助于判断病情的严重程度。而肾穿刺活检测是确诊IgA肾病的“金标准”，通过获取肾脏组织进行病理检查，医生能够明确病变类型和严重程度，为制定个性化治疗方案提供依据。

一旦确诊IgA肾病，治疗方案会根据患者的具体情况而定。对于症状较轻、尿蛋白较少的患者，通常采用保守治疗，如严格控制血压，将血压控制在理想水平，常用的降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物不仅能降压，还具有减少蛋白尿、保护肾脏的作用。同时，患者需要调整生活方式，低盐饮食，减少钠的摄入，有助于控制血压和减轻肾脏负担；避免过度劳累，保证充足的睡眠；预防感染，减少诱发疾病加重的因素。对于尿蛋白较多、肾功能受损明显的患者，则可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，以抑制免疫炎症反应，延缓疾病进展。

IgA肾病虽然无法完全根治，但通过积极治疗和科学管理，病情可以得到有效控制，多数患者能够保持良好的生活质量，避免发展为肾衰竭。年轻人要提高对肾脏健康的重视，每年定期体检，一旦发现异常，要及时就医。日常生活中，保持健康的生活方式，增强自身免疫力，是预防IgA肾病及其他肾脏疾病的关键。别再以为肾病离自己很远，呵护肾脏，从关注自身健康开始，从定期检查肾脏做起。