在威胁女性健康的疾病中，宫颈癌堪称隐匿“杀手”。不过，医学进步为我们筑起了对抗它的“双防线”——HPV疫苗和定期筛查。

宫颈癌的 “幕后推手”—— 高危型 HPV

宫颈癌的发病与高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染密切相关。HPV 是一个庞大的病毒家族，目前已知有超过 200 种亚型，其中约 40 种与生殖道感染有关，10 余种高危亚型持续感染可能引发宫颈癌。大部分情况下，人体自身的免疫系统可以在8-24个月内清除 HPV 感染，但当免疫系统无法及时清除病毒，高危型 HPV 就会持续攻击宫颈上皮细胞，使细胞发生异常增生，从正常宫颈上皮发展为宫颈上皮内病变，若未及时干预，最终可能恶变为宫颈癌。

抵御病毒的 “先锋部队”——HPV 疫苗

HPV 疫苗作为预防宫颈癌的第一道防线，是现代医学的重大成果。它通过模拟 HPV 病毒的部分结构，刺激人体免疫系统产生抗体。当人体真正接触到 HPV 病毒时，这些抗体就能迅速识别并抵御病毒入侵，从而降低 HPV 感染风险。

目前市面上的 HPV 疫苗主要有二价、四价和九价。二价疫苗主要针对 HPV16 和 HPV18 两种高危亚型，这两种亚型导致了约 70% 的宫颈癌病例；四价疫苗除了覆盖 16、18 型，还能预防 HPV6 和 HPV11 这两种低危亚型，可预防尖锐湿疣；九价疫苗则进一步扩大了保护范围，能预防 9 种 HPV 亚型，可预防约 90% 的宫颈癌。

需要注意的是，HPV 疫苗并非一劳永逸。不同疫苗的适用年龄和接种程序有所差异，二价、四价、九价疫苗均适合9-45岁女性，需按规定时间完成全程接种才能获得最佳预防效果。而且，接种疫苗不能替代宫颈癌筛查。此外，男性接种HPV疫苗可降低女性感染HPV及宫颈癌的风险，四价疫苗适合9-26岁男性，九价疫苗适合16-26岁男性。

守护健康的 “侦察兵”—— 定期筛查

定期筛查便是对抗宫颈癌的第二道关键防线。由于 HPV 疫苗无法覆盖所有致癌亚型，且存在疫苗接种后免疫应答不佳等情况，所以即使接种了疫苗，定期筛查也必不可少。

目前常用的宫颈癌筛查方法主要有宫颈细胞学检查（TCT）和 HPV 检测。TCT 检查是通过采集宫颈细胞，在显微镜下观察细胞形态，判断是否存在异常；HPV 检测则是检测宫颈部位是否感染了高危型 HPV 病毒。一般来说，建议从25岁开始进行子宫颈癌筛查，有子宫颈癌发生高危因素的女性，建议在性生活开始后1年内进行筛查，并适当缩短筛查间隔。25-64岁女性：采用每5年1次HPV筛查或者每5年1次联合筛查，或者每3年1次细胞学筛查。65岁以上女性：若过去10年内每3年1次、连续3次细胞学检查无异常或每5年1次、连续2次HPV检测阴性，且无子宫颈上皮内病变或子宫颈浸润癌史，可停止筛查。对于从未接受过筛查、或65岁前10年无充分阴性筛查记录、或有临床指征者，仍应进行子宫颈癌筛查。

通过定期筛查，能够在宫颈癌前病变阶段甚至更早发现异常，及时进行干预和治疗，此时的治愈率极高，治疗方法相对简单，对患者身体的伤害也较小。若错过筛查，等到出现接触性出血、异常阴道排液等明显症状时，病情往往已进展到中晚期，不仅治疗难度大幅增加，患者的生存率也会显著降低。

HPV疫苗和定期筛查相辅相成，共同构成对抗宫颈癌的坚固防线。女性应充分了解并重视，根据自身情况及时接种疫苗、定期筛查，为自己的健康保驾护航，也希望更多人关注宫颈癌防治知识，让疾病在科学防线面前无所遁形。