作者:​​罗欢  单位:​广西中医药大学附属瑞康医院 检验科  发布时间:2025-07-29
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“明天早上要抽血进行生化检查,今晚8点以后就不能进食了,那水也完全不能喝吗?”几乎每个需要进行生化检验的人,都曾有过这样的疑问。民间关于“空腹禁水”的说法多种多样,有人因为口渴偷偷喝了半杯水,便在整个过程中担心会影响检查结果;有人则一直硬扛着,直到抽完血后才敢补充水分。实际上,空腹抽血对于“喝水”的要求并非那么绝对,关键在于喝何种水、喝多少以及如何喝。一、为什么生化检验要“空腹”?

生化检验主要检测血糖、血脂、肝肾功能等指标,这些指标易受饮食影响。食物进入人体后,消化系统开始运转,餐后1-2小时血糖会显著升高,甘油三酯在餐后几小时内也会出现大幅波动。例如,食用油炸食品后,甘油三酯可能在2-4小时内飙升至空腹时的2-3倍,此时检测结果无法反映真实的基础代谢状态。空腹8-12小时(通常要求前一天晚8点后停止进食),可使身体处于相对稳定的代谢状态,此时检测的指标更具参考意义。不过,这里的“空腹”是针对“食物”而言,尤其是含热量的食物(包括主食、肉类、水果、饮料等),对“水”的限制则宽松许多。

二、少量清水,其实对结果影响不大

水是人体的重要组成部分,进入体内后会迅速被吸收,参与血液循环,且不会像食物那样引发血糖、血脂的波动。研究显示,空腹时饮用50-100毫升清水(约半杯),对血糖、肝肾功能、电解质等指标的影响极小。水既不含有碳水化合物、脂肪,也不含有蛋白质,不会刺激胰岛素分泌,不会致使血糖升高;也不会影响肝脏对胆红素、转氨酶的代谢,更不会改变血液中肌酐、尿素氮等反映肾功能的指标。即便饮用了100-200毫升水,血液或许会被轻微稀释,但这种稀释程度处于临床检测的误差允许范围之内,医生也会结合患者的具体情况进行综合判断,不会仅依据这一点就误判病情。例如糖尿病患者,只要没有食用任何含糖的食物,少量喝水后检测的空腹血糖仍能准确反映基础血糖水平;在血脂检测中,只要没有摄入脂肪,喝水也不会干扰胆固醇、低密度脂蛋白的检测结果。

三、这些“水”,才是真正的“禁忌”

1.含糖饮料(可乐、果汁、奶茶等):即使只喝一口,其中的糖分会快速进入血液,导致血糖升高,影响血糖检测结果。

2.茶水、咖啡:茶中的茶碱、咖啡中的咖啡因可能影响某些激素水平,还可能刺激胃酸分泌,间接影响肝功能相关指标(如转氨酶)。

3.牛奶、豆浆:属于高蛋白、高脂肪饮品,饮用后会引起血脂、蛋白质指标波动,比如牛奶中的脂肪会导致甘油三酯升高,豆浆中的植物蛋白可能影响尿素氮的检测。

4.肉汤、菜汤:汤中含有大量脂肪、盐分和嘌呤,会影响血脂、电解质(如钠)、尿酸等指标的准确性。

5.超过200毫升:短时间内摄入过多水,会导致血液被明显稀释,可能使血红蛋白、红细胞压积等指标偏低,也可能轻微降低肌酐、尿素氮等指标,尤其是肾功能本身较差的人,大量饮水可能掩盖真实的肾功能状态。

四、正确的喝水方式:记住“三原则”

1.喝什么?仅饮用常温清水

避免饮用任何含有糖分、咖啡因、蛋白质、脂肪的饮品,白开水、纯净水、矿泉水均可,水温以口感适宜为佳,避免过冷或过热刺激胃肠道。

2.喝多少?控制在100毫升以内

大约是普通杯子的半杯,以缓解口渴为目的即可,不要刻意大量饮水。如果本身患有高血压、肾功能不全等疾病,最好提前咨询医生,根据自身情况调整饮水量。

3.什么时候喝?抽血前1小时内为宜

尽量在抽血前1小时左右喝水,让水分有足够时间被身体均匀吸收,避免刚喝完水就抽血,因为此时水分可能还集中在胃肠道,导致局部血液稀释不均。

总之,空腹生化检验关键是“避免食物影响”,非“绝对禁水”。少量饮清水(100毫升以内)可缓解口渴,不明显干扰检测结果。需警惕含糖、含热量饮品及大量饮水。若对喝水有疑问,抽血前可咨询医护人员,灵活调整。检验目的是获得准确的身体数据,过度焦虑或不喝水,可能因身体不适影响状态,应放松心态、科学对待,让检验结果更可靠。

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