在孕育新生命的奇妙旅程中，准妈妈们总是小心翼翼，生怕任何一点疏忽会影响到腹中宝宝的健康。然而，有一种疾病常常在不经意间“偷袭”准妈妈，它就是妊娠期甲状腺功能减退症（简称妊娠期甲减）。很多准妈妈对它知之甚少，却不知它可能会悄悄偷走宝宝的“聪明劲儿”。

一、什么是妊娠期甲减？

甲状腺，这个位于我们颈部前方的小腺体，虽然个头不大，却有着至关重要的作用，它就像身体的“发动机”，分泌的甲状腺激素参与调节人体的新陈代谢、生长发育等重要生理过程。

妊娠期甲减，简单来说，就是准妈妈在怀孕期间，甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足身体和胎儿发育的需求。它分为临床甲减和亚临床甲减。临床甲减有明显的症状，如怕冷、乏力、嗜睡、体重增加、记忆力减退等；而亚临床甲减可能没有明显症状，常常容易被忽视。

二、妊娠期甲减为何会影响宝宝智力？

胎儿的脑发育是一个复杂而精密的过程，在孕早期，胎儿自身的甲状腺尚未发育成熟，完全依赖母体提供的甲状腺激素来促进神经元的分化、迁移和突触的形成。如果准妈妈患有甲减，体内甲状腺激素不足，就无法为胎儿的脑发育提供足够的“养分”。

研究表明，妊娠期甲减可能会导致胎儿智力发育迟缓、运动能力下降、注意力不集中等问题，严重者甚至可能影响孩子的认知功能和学习能力，让孩子在起跑线上就落后一步。而且，这种影响可能是不可逆的，即使孩子在出生后进行干预，也难以完全弥补孕期甲状腺激素缺乏所造成的损害。

三、妊娠期甲减有哪些症状？

由于妊娠期甲减的症状与孕期的一些正常生理变化相似，所以很容易被准妈妈们忽视。除了前面提到的怕冷、乏力、嗜睡等常见症状外，还可能出现便秘、皮肤干燥、毛发脱落、月经紊乱（虽然孕期本身会停经，但孕前可能有相关表现）等。有些准妈妈可能会觉得这些症状是怀孕的正常反应，从而延误了诊断和治疗。

四、如何发现妊娠期甲减？

定期产检是发现妊娠期甲减的关键。在怀孕早期，医生通常会建议准妈妈进行甲状腺功能检查，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。如果TSH升高，FT4降低，就可以诊断为临床甲减；如果只是TSH升高，而FT4正常，则为亚临床甲减。

对于有甲状腺疾病家族史、既往有甲状腺手术史、颈部放射治疗史、自身免疫性疾病史等高危因素的准妈妈，更应该重视甲状腺功能检查，必要时增加检查的频率。

五、得了妊娠期甲减怎么办？

一旦确诊为妊娠期甲减，准妈妈们也不必过于惊慌。只要及时进行规范的治疗，大多数情况下都可以有效控制病情，保障胎儿的健康发育。

目前，治疗妊娠期甲减的主要方法是补充甲状腺激素，临床甲减、亚临床甲减合并甲状腺抗体阳性，或甲状腺抗体阴性但TSH≥4mIU/L者，均需要治疗。常用的药物是左甲状腺素钠片。这种药物与人体自身分泌的甲状腺激素结构相同，安全性高，不会对胎儿造成不良影响。准妈妈们需要在医生的指导下，根据甲状腺功能检查结果调整药物剂量，确保甲状腺激素水平维持在正常范围。临床甲减的治疗目标是使TSH值在妊娠早期、中期、晚期分别控制在0.1-2.5mIU/L、0.2-3.0mIU/L、0.3-3.0mIU/L。在治疗过程中，准妈妈们要严格按照医嘱服药，不要自行增减药量或停药。同时，要定期复查甲状腺功能，一般每4 - 6周复查一次，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

六、预防妊娠期甲减，准妈妈该怎么做？

预防妊娠期甲减，准妈妈们可以从以下几个方面入手：

孕前检查：如果有生育计划，最好在孕前进行甲状腺功能检查，如果发现甲状腺问题，及时治疗，待甲状腺功能恢复正常，TSH最好<2.5mIU/L后再怀孕。

合理饮食：保证摄入足够的碘，碘是合成甲状腺激素的重要原料。可以通过食用加碘盐、海带、紫菜等富含碘的食物来补充。但也要注意，碘的摄入不能过量，否则也可能对甲状腺造成不良影响。

保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持心情舒畅，适当进行运动，这些都有助于维持甲状腺的正常功能。

结语

孕育生命是一场充满期待与挑战的旅程，准妈妈们要时刻关注自己的身体状况。妊娠期甲减虽然可能会带来一些风险，但只要我们提高认识，定期产检，及时发现和治疗，就一定能够守护好宝宝的健康，让他们拥有一个聪明、美好的未来。别让妊娠期甲减偷走宝宝的“聪明劲儿”，让我们一起为宝宝的健康成长保驾护航！