在我国，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）已成为危害公众健康的重要慢性疾病，患者人数超1亿。慢阻肺病情并非一成不变，急性加重期往往会导致病情恶化，严重时甚至危及生命。若能及时察觉急性加重的征兆，做好早期识别与应急处理，对患者的健康意义重大。接下来，我们就详细了解一下慢阻肺急性加重的相关知识。

了解慢阻肺急性加重：不容小觑的健康威胁

慢阻肺急性加重，是指患者在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。它就像是疾病突然“发作”，会导致患者肺功能快速下降，生活质量降低，频繁的急性加重还会增加住院风险，甚至缩短患者寿命。据统计，频繁急性加重的慢阻肺患者全因死亡率是稳定期患者的3倍以上。因此，重视急性加重期的征兆，做好应对措施，是每位慢阻肺患者及家属的必修课。

捕捉危险信号：慢阻肺急性加重的常见征兆

呼吸系统症状明显变化。咳嗽和咳痰异常是最直观的征兆。原本稳定的咳嗽频率突然增加，从偶尔咳嗽变为频繁咳嗽，且痰液的性状、颜色和量都可能发生改变。比如，痰液从白色清稀痰变成黄色、绿色的浓痰，痰量也显著增多。气短症状加重也不容忽视，患者会感觉呼吸更加费力，日常活动（如平地行走、穿衣洗漱）时气短感明显加剧，甚至在休息状态下也会出现呼吸困难。

全身症状的出现。除了呼吸系统症状，患者还可能出现全身不适。发热是常见症状之一，体温可达到38℃甚至更高，同时伴有乏力、精神萎靡、食欲减退等表现。这些全身症状意味着身体正在对抗炎症，病情可能已经加重。

其他特殊表现。部分患者会出现嘴唇、指甲发紫的情况，这是身体缺氧的表现；还可能出现心率加快、心慌等心血管系统症状。如果患者日常使用的短效支气管扩张剂效果变差，频繁使用才能缓解症状，也是急性加重的危险信号。

科学判断：早期识别的关键要点

当患者出现上述症状时，家属和患者自身要保持警惕。可以通过记录症状变化来辅助判断，比如每天记录咳嗽次数、痰液颜色和量、气短程度等。如果症状在短时间内（通常48小时-72小时）迅速加重，且使用常规药物无法有效缓解，就要高度怀疑是急性加重，应及时就医。此外，还可以通过监测血氧饱和度来辅助判断，若血氧饱和度持续低于90%，也提示病情加重，需要立即处理。

争分夺秒：应急处理的正确方法

居家紧急应对措施。一旦怀疑急性加重，患者应立即停止活动，保持舒适的坐姿或半卧位，以减轻呼吸负担。同时，按照医嘱正确使用吸入药物，可适当增加短效支气管扩张剂的使用频率，但不能随意加大剂量。如果家中备有制氧机，可进行低流量吸氧（1~2升/分钟），吸氧过程中注意观察患者症状是否缓解。

及时就医与治疗。若症状持续不缓解或进一步加重，必须尽快前往医院就诊。就医时，患者或家属要向医生详细描述症状变化情况，包括症状开始时间、加重过程、用药情况等。医生一般会进行血常规、血气分析、胸部X光等检查，以明确病情严重程度，然后采取针对性治疗，如使用抗生素控制感染、静脉输注糖皮质激素减轻炎症等。

病情稳定后的康复管理。急性加重期度过并不意味着万事大吉，患者在病情稳定后仍需加强康复管理。要严格遵医嘱规律用药，定期复诊评估肺功能；同时，坚持呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸；合理饮食，增加蛋白质摄入，提高身体抵抗力；戒烟并避免接触二手烟、粉尘等有害气体和颗粒。

慢阻肺急性加重虽然来势汹汹，但只要我们掌握了相关知识，能够及时察觉征兆，科学应对，就能将危害降到最低。希望每位慢阻肺患者都能重视急性加重期的管理，保持良好的生活习惯，积极配合治疗，拥有更健康的生活。同时，患者家属也要多关心、了解相关知识，在关键时刻为患者提供及时有效的帮助。