作者:朱雪梅  单位:泸州市中医医院  发布时间:2025-07-02
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在日常生活中,心肌梗死(简称“心梗”)就像一颗随时可能引爆的“健康炸弹”,发病急、病情重,严重威胁生命安全。但很多人面对突发心梗时手足无措,错失最佳抢救时机。其实,只要记住“两个120”,掌握黄金抢救时间的正确做法,就能为生命争取更多希望。一、认识心梗:致命危险从何而来?

心梗是由于心脏的冠状动脉突然堵塞,导致心肌缺血缺氧坏死。就像农田的水渠被堵住,庄稼得不到灌溉会枯萎一样,心脏的肌肉细胞得不到血液供应,短时间内就会受损甚至死亡。堵塞的原因主要是冠状动脉内的粥样硬化斑块破裂,形成血栓,阻断血流。一旦发病,患者会出现剧烈胸痛、胸闷,疼痛可能放射到左肩、左臂、颈部或下颌,同时伴有呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐、心慌乏力等症状,严重时会出现晕厥、休克甚至猝死。

二、关键的“两个120”:救命的核心原则

“两个120”是应对突发心梗的核心要诀,即“及时拨打120急救电话”和“把握黄金120分钟抢救时间”。

(一)及时拨打120急救电话

一旦怀疑发生心梗,第一时间拨打120是最关键的一步。很多人抱有侥幸心理,觉得休息一下症状就能缓解,或者自行驾车去医院,这些做法都非常危险。120急救人员具备专业的急救设备和技能,在前往医院的途中就能开展心电监测、吸氧、建立静脉通道等急救措施,为抢救赢得时间。拨打120时,要清晰准确地告知调度员患者所在的具体位置、主要症状、年龄等信息,保持电话畅通,等待急救人员到来。

(二)把握黄金120分钟抢救时间

从心梗发作到开通堵塞血管的时间越短,患者的死亡率越低,心肌损伤越小。医学研究表明,发病后的120分钟是抢救的黄金时间。如果能在这段时间内通过急诊介入手术(如支架植入)、溶栓治疗等方法开通血管,能大大提高患者的生存率和康复质量。每拖延1分钟,就会有大量心肌细胞死亡,错过黄金时间,即使挽回生命,也可能留下严重的心脏功能障碍等后遗症。

三、黄金抢救时间的正确应对方法

在等待120急救人员到来的过程中,患者和家属要保持冷静,采取正确的措施:

1. 立即停止活动:让患者就地坐下或躺下,保持安静休息,避免任何增加心脏负担的行为,如走动、情绪激动、用力排便等。因为活动会使心脏耗氧量增加,加重心肌缺血。

2. 放松心态:患者和家属都要尽量保持情绪稳定,过度紧张、焦虑会使体内释放肾上腺素等激素,进一步加重心脏负担。家属可以轻声安慰患者,缓解其紧张情绪。

3. 合理用药:如果患者随身携带了硝酸甘油,可让其舌下含服1片,每5分钟可重复含服1次,但最多不超过3片。若含服硝酸甘油后症状不缓解,不要继续加量,很可能是发生了心梗,此时硝酸甘油效果有限。如果有阿司匹林肠溶片,在确认患者没有出血性疾病(如胃溃疡、脑出血等)的情况下,可让患者嚼服300毫克,阿司匹林能抑制血小板聚集,防止血栓进一步扩大。

4. 等待救援:在原地耐心等待120急救人员,不要随意搬动患者。如果患者出现心跳骤停,应立即进行心肺复苏,直到急救人员到达。心肺复苏的操作方法是:双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米,同时进行人工呼吸,每按压30次,进行2次人工呼吸。

四、预防心梗,从日常生活做起

虽然突发心梗时的正确应对至关重要,但预防才是避免悲剧发生的根本。日常生活中,要养成健康的生活方式:均衡饮食,减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入,多吃蔬菜水果;坚持适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;戒烟限酒;控制血压、血糖、血脂等指标;保持良好的心态,避免长期精神紧张和压力过大;定期体检,尤其是有冠心病家族史、肥胖、糖尿病、高血压等高危因素的人群,更要密切关注心脏健康。

结语

突发心梗来势汹汹,但只要记住“两个120”,掌握黄金抢救时间的正确做法,就能在危急时刻为生命开辟一条绿色通道。同时,做好日常预防,远离心梗威胁,才能真正守护心脏健康,享受美好生活。

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