随着年龄增长，老年人身体机能逐渐衰退，往往患有多种慢性疾病，需要长期服用各类药物。然而，老年人在用药过程中面临诸多挑战，正确服药以及妥善应对药物不良反应至关重要，这不仅关系到治疗效果，更直接影响着他们的身体健康与生活质量。

老年人用药特点

药物代谢能力下降：老年人肝脏和肾脏功能减退，药物在体内的代谢和排泄速度变慢。例如，一些经肝脏代谢的药物，在老年人身体内停留时间延长，血药浓度相对较高，这就增加了药物不良反应发生的几率。

多种疾病共患，用药种类多：许多老年人同时患有高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性疾病，需要服用多种药物进行治疗。多种药物联合使用可能发生药物相互作用，影响药效甚至引发不良反应。比如，抗高血压药与降糖药合用时，可能增强降糖效果，导致低血糖风险增加。

正确服药方法

严格遵循医嘱：这是确保正确用药的关键。老年人应严格按照医生开具的处方服药，包括药物的剂量、服药时间和频率等。例如，降压药一般需要在早晨起床后服用，以控制白天的血压高峰；而他汀类降脂药则适合在晚上服用，因为胆固醇合成主要在夜间进行。绝不能自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或引发严重后果。

掌握正确服药姿势：尽量采用站立或坐位服药，用适量温水送服。站立或坐位可以使药物顺利通过食管进入胃部，减少药物在食管停留的时间，避免药物对食管黏膜的刺激。例如，服用胶囊类药物时，如果躺着服药，胶囊容易黏附在食管壁上，不仅影响药物吸收，还可能损伤食管。一般建议用100-200毫升温水送服药物，不宜用茶水、果汁等代替，因为它们可能与药物发生相互作用。

注意服药间隔：不同药物在体内的作用时间和代谢速度不同，因此要注意服药间隔。比如，一些长效降压药每天只需服用一次，而短效降压药可能需要一天服用2-3次，且两次服药之间应保持一定的时间间隔，以维持稳定的血药浓度，有效控制血压。同时，多种药物联用时，也要注意它们之间的服药间隔，避免药物相互干扰。

药物不良反应的识别与应对

常见药物不良反应

胃肠道反应：许多药物会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。例如，非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）容易刺激胃黏膜，导致胃肠道出血或溃疡。如果老年人在服药后出现这些症状，应及时告知医生，医生可能会根据情况调整药物剂量、更换药物或给予相应的胃肠道保护药物。

头晕、乏力：一些降压药、降糖药等可能导致头晕、乏力等症状。降压药如果降压过快，可能使血压过低，引起脑供血不足，导致头晕。降糖药使用不当，引发低血糖时，也会出现头晕、乏力，严重时还可能伴有心慌、出汗等症状。当老年人出现这些情况时，应立即坐下或躺下休息，监测血压或血糖。如果症状持续不缓解或加重，需及时就医。

过敏反应：药物过敏较为常见，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。青霉素类、头孢菌素类等抗生素容易引发过敏反应。一旦发现老人出现过敏症状，应立即停止服用可疑药物，并尽快送医治疗。医生会根据过敏的严重程度，给予抗过敏药物治疗，如抗组胺药、糖皮质激素等。

应对措施

密切观察：家属和护理人员要密切关注老人服药后的身体反应，包括精神状态、食欲、大小便等情况。每天观察老人是否有异常表现，如发现老人服药后出现不适症状，要详细记录症状出现的时间、严重程度等信息，以便向医生准确描述。

及时就医：一旦怀疑老人出现药物不良反应，应及时带老人到医院就诊。医生会通过询问病史、进行相关检查等，判断不良反应的原因，并采取相应的治疗措施。在就医时，要携带老人正在服用的所有药物，包括药盒、说明书等，以便医生全面了解用药情况。

调整用药方案：医生会根据药物不良反应的类型和严重程度，调整用药方案。可能会减少药物剂量、更换药物种类或改变服药时间等。例如，如果老人服用某种降糖药后出现低血糖反应，医生可能会适当降低药物剂量，或者更换为其他降糖效果相对温和的药物。

老年人用药护理需要家属、护理人员和医生的共同关注与协作。通过掌握正确的服药方法，及时识别和应对药物不良反应，能够确保老年人安全、有效地用药，提高治疗效果，保障他们的身体健康和生活质量。