许多患者在动静脉内瘘术后往往因缺乏指导而不敢活动或盲目锻炼，可能导致内瘘发育不良或出现并发症。其实只要遵循循序渐进的原则，根据不同恢复阶段采取针对性的锻炼方式，既能避免风险，又能有效提升内瘘功能。接下来从术后早期到日常养护，分阶段为大家介绍安全且实用的锻炼要点。

术后早期：轻微活动促循环（术后1-2周）

动静脉内瘘术后1-2周属于伤口愈合关键期，此阶段锻炼旨在促进血液循环，同时避免过度活动导致伤口出血或内瘘损伤。患者可在医护人员指导下进行手指屈伸练习，缓慢伸展并握拳，每次重复10-15次，每日3-4组，动作幅度以不引起疼痛为宜。手臂可进行小幅摆动，如自然下垂状态下前后轻轻晃动，每次持续5-10分钟，帮助改善肢体末端血液流通。日常休息时可将内瘘侧手臂适当垫高，例如在手臂下方放置软枕，使手臂位置略高于心脏，借助重力促进静脉回流，减轻肢体肿胀。需特别注意的是，此阶段应严禁提拿重物、用力握拳或做剧烈甩臂动作，避免增加血管压力，影响内瘘吻合口愈合。

中期强化：握力训练护内瘘（术后2-4周）

术后2-4周，若伤口愈合良好且无并发症，可逐步开展握力训练以增强血管弹性，促进内瘘成熟。建议使用专用握力球进行锻炼，选择质地柔软、阻力适中的型号，开始时每次握力保持3-5秒，缓慢松开后休息2-3秒，重复10-15次为一组，每日进行2-3组。随着适应能力提升，可逐渐增加握力球阻力或延长握持时间，但需以手臂无明显酸胀感为度。此外，可进行捏橡皮圈练习，将橡皮圈套在手指根部，用力张开手指使橡皮圈伸展，再缓慢放松，每组15-20次，每日2组。此阶段锻炼需密切观察内瘘部位有无红肿、疼痛或异常震颤，若出现不适需立即停止并咨询医护人员，确保训练安全有效。

进阶锻炼：耐力练习稳功能（术后1个月后）

术后1个月，内瘘基本成熟，可进行适度耐力锻炼以维持血管功能并提升整体体能。推荐进行低强度有氧运动，如缓慢步行，每日15-20分钟，步速以感觉轻松为宜，行走时保持手臂自然摆动，避免长时间下垂。也可尝试手臂抬举练习，将内瘘侧手臂缓慢举过头顶，再缓慢放下，重复8-10次，每日2组，动作过程中注意保持呼吸平稳，避免屏气用力。还可进行轻柔的太极拳或八段锦练习，选择动作舒缓的招式，如“云手”“两手托天理三焦”等，通过全身协调运动促进气血流通，同时避免过度旋转或拉伸手臂。此阶段锻炼需遵循“循序渐进、量力而行”原则，逐渐增加运动时间与强度，避免因急于求成导致内瘘负担过重。

日常养护：规避禁忌保畅通（全周期注意事项）

动静脉内瘘术后全周期需注重日常养护，通过细节管理保障内瘘畅通。

应保持内瘘侧手臂皮肤清洁，避免抓挠或碰撞，防止感染或血管损伤；穿着宽松衣物，避免袖口过紧压迫血管，睡眠时尽量避免内瘘侧手臂受压，可采取仰卧或健侧卧位。

需定期自查内瘘功能，每日触摸内瘘部位有无动脉搏动及震颤，听诊有无血管杂音，若发现搏动、震颤减弱或消失、局部疼痛加剧等异常，需及时就医；日常生活中应避免内瘘侧手臂测量血压、静脉采血、抽血或输液等，防止外力损伤血管内皮。饮食方面可适当增加优质蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼类等，以帮助维持血管弹性，但需控制盐分与水分摄入，避免加重循环负担，通过持续规范的日常养护，可有效延长内瘘使用寿命，提升患者的生活质量。

结语

动静脉内瘘术后锻炼需贯穿恢复全过程，从早期的轻微活动到后期的功能强化，每个阶段的锻炼都有其独特意义，患者应密切关注自身恢复情况，与医护人员保持沟通，制定个性化锻炼计划。通过科学、规范的锻炼与日常养护，不仅能促进内瘘成熟通畅，更能为后续透析治疗奠定坚实基础，助力提升生活质量。记住，耐心与细心是守护内瘘的关键，愿每位患者都能通过正确的方式，让这条“生命通路”始终保持活力。