作者:​谢茹玉  单位:金堂县第一人民医院  发布时间:2025-07-09
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鼻腔是人体呼吸系统的“第一道防线”,也是嗅觉的重要器官。它看似简单,却隐藏着许多复杂的生理机制。当鼻腔健康出现问题时,不仅会影响呼吸和嗅觉,还可能引发一系列疾病,如慢性鼻窦炎和鼻息肉。今天,我们就来揭开鼻腔的奥秘,了解这两种常见疾病的成因、症状及防治方法。

一、鼻腔的结构与功能

鼻腔由鼻前庭和固有鼻腔两部分组成。鼻前庭是鼻腔的入口部分,覆盖着皮肤,有鼻毛和皮脂腺,可以过滤空气中的灰尘和异物。固有鼻腔则由鼻中隔分为左右两部分,内壁覆盖着黏膜,黏膜上有丰富的血管和腺体,能够加温、加湿吸入的空气,并分泌黏液以捕获灰尘和病原体。

鼻腔不仅是呼吸的通道,还与嗅觉密切相关。嗅觉神经位于鼻腔上部的嗅区黏膜内,当气味分子进入鼻腔时,会刺激嗅觉神经,将信号传递到大脑,从而产生嗅觉。

二、慢性鼻窦炎的成因与症状

鼻窦是鼻腔周围的空腔结构,包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。它们通过细小的通道与鼻腔相连,帮助调节空气的温度和湿度,并减轻头部的重量。当鼻窦的通道因炎症、感染或过敏等原因堵塞时,鼻窦内的黏液无法正常排出,就会引发鼻窦炎。

慢性鼻窦炎是指鼻窦炎症持续超过12周的情况。它的成因多种多样,包括细菌或病毒感染、过敏、鼻息肉、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)等。长期吸烟、空气污染、免疫力低下等因素也会增加患病风险。

慢性鼻窦炎的主要症状包括:

1.持续性鼻塞,尤其是夜间加重;

2.黏稠的黄色或绿色鼻涕;

3.面部胀痛或压迫感,尤其在眼眶周围;

4.嗅觉减退或丧失;

5.头痛或头部沉重感;

6.咳嗽,尤其是夜间或清晨。

如果不及时治疗,慢性鼻窦炎可能引发并发症,如眼部感染、脑膜炎等,因此需要引起重视。

三、鼻息肉的成因与症状

鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上生长的柔软、非癌性生长物,通常呈半透明状,像葡萄一样悬挂在鼻腔内。它们的成因尚不完全明确,但与慢性炎症(如慢性鼻窦炎)、过敏、哮喘等因素密切相关。

鼻息肉的症状包括:

1.持续性鼻塞,可能逐渐加重;

2.鼻涕增多,尤其是后鼻滴漏(鼻涕倒流至咽喉);

3.嗅觉减退或丧失;

4.头痛或面部压迫感;

5.睡眠呼吸障碍,如打鼾或睡眠呼吸暂停;

6.鼻息肉本身通常不会引起疼痛,但如果体积较大,可能会阻塞鼻腔通道,影响呼吸和嗅觉功能。

四、慢性鼻窦炎与鼻息肉的关系

慢性鼻窦炎和鼻息肉常常同时存在。鼻息肉的存在会进一步加重鼻窦的阻塞,导致黏液无法排出,从而加剧鼻窦炎的症状。反过来,慢性鼻窦炎的炎症也会促进鼻息肉的生长,形成恶性循环。

五、诊断与治疗

如果出现上述症状,建议及时就医。医生通常会通过鼻内镜检查、CT扫描等方式明确诊断。

六、慢性鼻窦炎的治疗

1.药物治疗:包括鼻用激素喷雾(如布地奈德)、抗生素(针对细菌感染)、抗组胺药(针对过敏)等。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水冲洗鼻腔,可以清除黏液和过敏原,减轻炎症。

3.手术治疗:如果药物治疗无效,可能需要通过鼻内镜手术清除阻塞的鼻窦通道,改善引流。

七、鼻息肉的治疗

1.药物治疗:鼻用激素喷雾是首选,可以缩小息肉体积,减轻症状。

2.手术治疗:如果息肉较大或药物治疗无效,可能需要通过手术切除息肉,并开放鼻窦通道。

需要注意的是,手术并不能根治慢性鼻窦炎或鼻息肉,术后仍需配合药物治疗和定期复查,以防止复发。

八、预防与日常护理

预防慢性鼻窦炎和鼻息肉的关键在于减少鼻腔的炎症刺激:

1.避免过敏原:如花粉、尘螨、宠物毛发等,必要时使用抗过敏药物。

2.戒烟并远离二手烟:烟草烟雾会刺激鼻腔黏膜,加重炎症。

3.保持空气湿润:使用加湿器,避免鼻腔干燥。

4.定期清洁鼻腔:使用生理盐水冲洗鼻腔,清除过敏原和黏液。

5.增强免疫力:均衡饮食、适量运动、充足睡眠,减少感染风险。

科普小结

鼻腔虽小,却对健康至关重要。慢性鼻窦炎和鼻息肉虽然常见,但并不可怕。只要及时就医,科学治疗,并注意日常护理,就能有效控制症状,提高生活质量。希望这篇文章能帮助大家更好地了解鼻腔健康,远离鼻部疾病的困扰。

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