作者:林秋莹 黄丹  单位:汕头市中心医院  发布时间:2025-06-18
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在女性的身体构造中,乳房不仅是女性魅力的象征,更是孕育新生命过程中承担哺乳重任的重要器官。然而,乳腺疾病却如同隐藏在暗处的“杀手”,时刻威胁着女性的健康。据相关数据显示,乳腺癌已成为全球女性最常见的恶性肿瘤之一,且发病率呈逐年上升趋势。乳腺疾病种类多样,从良性增生到恶性肿瘤,每个阶段都需科学应对。

常见乳腺疾病知多少

乳腺增生:最常见的乳腺“小麻烦”

乳腺增生在育龄女性中极为常见,据统计,约70%-80%的女性都曾有过不同程度的乳腺增生经历。它主要是由于体内雌激素相对或绝对增多,刺激乳腺组织过度增生所致。其典型症状是乳房胀痛,这种疼痛通常在月经来临前加重,月经结束后则有所缓解。同时,患者可能会感觉到乳房内有大小不一、质地较软的结节,边界一般较为清晰。乳腺增生大多属于良性病变,但仍需定期检查,以防病情变化。

乳腺炎:哺乳期女性的“常客”

乳腺炎多见于哺乳期女性,尤其是初产妇。在产后1-2个月内,约有20%的哺乳期女性可能会受到乳腺炎的困扰。其主要原因是乳汁淤积和细菌感染。当乳汁排出不畅并在乳腺导管内积聚时,细菌通常通过乳头破损或皲裂处侵入乳腺组织,引发炎症。乳腺炎初期,乳房局部会出现红肿、疼痛,患者可能伴有发热、寒战等全身症状。若不及时治疗,炎症可能会进一步发展,形成乳腺脓肿,此时不仅治疗难度增加,还有可能对哺乳造成影响。

乳腺纤维瘤:青睐年轻女性的“温柔肿块”

乳腺纤维瘤是年轻女性常见的乳腺良性肿瘤,高发于15-35岁年龄段。它的形成与体内雌激素水平过高密切相关,特别是青春期女性,由于卵巢功能旺盛,雌激素分泌较多,更易发病。患者通常会在乳房内摸到单个或多个圆形、椭圆形的肿块,用手轻推就能感觉到肿块在皮下滑动,宛如一颗“小弹珠”。多数情况下,乳腺纤维瘤不会引起疼痛,但由于存在恶变可能,即便症状轻微,也建议定期复查或遵医嘱处理。

导管内乳头状瘤:藏在乳腺导管里的“隐形威胁”

导管内乳头状瘤起源于乳腺导管上皮,多发生在乳晕下的大导管内。患者最典型的症状是乳头溢液,溢液颜色多样,可为血性、浆液性或黄色液体,部分患者还能摸到乳晕附近的小结节。虽然大部分导管内乳头状瘤是良性的,但有一定恶变几率,尤其是年龄较大、乳头溢液为血性的患者,需及时就医治疗。

乳腺癌:不容忽视的健康威胁

乳腺癌是女性健康的重大杀手。近年来,其发病呈现出年轻化趋势。乳腺癌的发生与多种因素有关,遗传因素在其中起着重要作用。约5%-10%的乳腺癌患者具有明确的家族遗传倾向,如果家族中有乳腺癌患者,特别是一级亲属(母亲、女儿、姐妹)患病,那么个体患乳腺癌的风险将显著增加。此外,长期的不良生活习惯,如长期熬夜、过度饮酒、缺乏运动、高脂饮食等,以及长期暴露于雌激素环境中,如长期服用含有雌激素的保健品、化妆品等,都可能增加乳腺癌的发病风险。早期乳腺癌通常没有明显症状,部分患者可能会发现乳房内有无痛性肿块,质地较硬,边界不清,活动度差。随着病情进展,可能会出现乳头溢液、乳房皮肤呈橘皮样改变、乳头凹陷等症状。值得警惕的是,老年女性由于羞于启齿,常对乳房出现的异常情况避而不谈;误以为“不疼就没事”,从而拖延就医。这种忽视可能让病情错过最佳治疗时机,导致预后变差。因此,家人需多关注老年女性的乳房健康,破除“讳疾忌医”的心理障碍。

乳腺自查:守护健康的第一步

学会乳腺自查是女性关爱自己乳房的重要方式之一,它能够帮助女性及时发现乳腺的异常变化。乳腺自查应选择在月经结束后的7-10天进行,此时乳房最为松软,便于发现异常。

视诊:观察乳房外观

站在镜子前,双臂自然下垂,观察双侧乳房是否对称,大小、形状是否一致,有无明显的隆起或凹陷。接着,双手叉腰,用力使胸部肌肉收缩,观察乳房皮肤有无褶皱、凹陷、红肿,乳头是否有内陷、偏移或溢液。

触诊:感受乳房变化

取仰卧位,将枕头置于右肩下,右手臂伸直上举过头,使乳房均匀地平摊在胸壁上。用左手的食指、中指和无名指并拢,指腹轻柔地触摸右侧乳房,按照顺时针方向,从乳房外上象限开始,依次检查外下、内下、内上象限,最后检查乳头和乳晕。注意感受乳房内有无肿块、结节,以及肿块的大小、质地、边界、活动度等。检查过程中,力度要适中,避免用力挤压导致误判。同样的方法检查左侧乳房。

健康生活习惯:呵护乳腺的基石

合理饮食:为乳腺健康“加油”

在饮食方面,应遵循均衡饮食的原则。多摄入富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜和水果,它们富含维生素、矿物质和抗氧化物质,有助于维持身体正常的生理功能,降低乳腺疾病的发生风险。

适度运动:为乳腺健康“添活力”

坚持适度的运动有助于维持身体健康,对乳腺健康也大有裨益。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,可以增强心肺功能,提高身体免疫力,促进新陈代谢,减少体内脂肪堆积,从而降低雌激素水平,预防乳腺疾病。

规律作息:为乳腺健康“充电”

规律的作息对于内分泌系统的稳定至关重要。长期熬夜会打乱人体的生物钟,导致内分泌失调,进而影响激素水平的平衡,增加乳腺疾病的发生风险。建议每天保证7-8小时的充足睡眠,有助于身体恢复和激素调节,为乳腺健康提供良好的内环境。

情绪调节:为乳腺健康“护航”

情绪与乳腺健康密切相关。长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪状态下,会导致体内激素水平失衡,使乳腺增生等疾病的发病风险增加。

定期检查:乳腺健康的“保护伞”

除了日常的自查和保持健康的生活习惯外,定期进行专业的乳腺检查是早期发现乳腺疾病的关键。对于普通女性,建议从20岁开始,每月进行一次乳腺自查,每1-2年进行一次乳腺超声检查。40岁以上的女性,除了乳腺自查和超声检查外,还应每年进行一次乳腺钼靶检查。对于有乳腺癌家族史、基因突变等高风险人群,检查的频率和项目应更加严格,可能需要在医生的指导下,从更年轻的时候开始进行相关检查,并增加检查的次数和项目,如乳腺磁共振成像(MRI)检查等。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺疾病治愈率、改善患者预后的关键。通过定期检查,能够及时发现乳腺的微小病变,采取相应的治疗措施,将疾病消灭在萌芽状态。

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