
“什么是肌骨超声?它与X射线、CT有何不同?”
“我因运动不当而导致肌腱断裂,能否通过肌骨超声检查完善诊断?”
“在接受肌骨超声前,有哪些注意事项?”
以上问题,相信大家并不陌生,肌骨超声技术近年来已广泛普及于临床,其因无创、分辨率高、实时动态、无辐射、费用低廉等优势而成为诸多肌骨疾病的首选检查方式。另一方面,在康复医学动态评估、多学科协作诊疗、精准介入治疗等方面,肌骨超声同样扮演着重要角色。接下来便向大家介绍肌骨超声的基本信息,一起来了解医学界的“透视眼”。
一、什么是肌骨超声?它可以用来诊断哪些疾病?
简而言之,肌骨超声指利用高频声波穿透皮肤而形成实时影像,能够向临床反映肌肉、肌腱、韧带等组织的动态图像,协助临床作出鉴别诊断。并且,肌骨超声安全性高,绝对无辐射,且无需进行注射造影剂等有创性操作,对特殊群体(如孕妇、老年人、婴幼儿)十分友好,患者仅在局部皮肤感染或伴严重开放性伤口等情况下,可能影响检查的开展。而关于该项检查的适应性,我们可结合以下几点来了解:
①外伤性疾病:肌肉、肌腱部分或完全断裂、网球肘、腱鞘炎、肌肉损伤后遗症等疾病,通过肌骨超声有利于观察肌肉萎缩程度,为后续治疗方案的开展提供有利指导。
②免疫风湿性疾病:近年来,类风湿性关节炎、痛风等免疫风湿性疾病发病形势十分严峻,而配合肌骨超声检查,能够向临床反映关节滑囊病变及关节、骨表面的受损程度。
③骨肿瘤(部分):肌骨超声对单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿等骨肿瘤疾病能发挥理想的诊断价值,其能够反映瘤体与周边软组织及邻近血管、神经组织是否存在异常问题。
④神经病变:肌骨超声能精准“捕捉”外周神经走行及内部结构情况,尤为适用于正中神经卡压腕管综合征、肘管综合征、梨状肌综合征等疾病的诊断。
⑤其他:小儿发育性髋关节发育不良、四肢软组织肿瘤等。
二、肌骨超声在疾病诊疗中发挥了哪些优势?
①实现“实时动态成像”,能够清晰反映关节、肌腱活动状态下的细微变化。
②费用低廉,检查费用较核磁共振(MRI)、CT更低,减轻了患者经济负担,在基层医院推广潜力较高。
③引导精准介入治疗,医生在肌骨超声引导下实施神经阻滞术、肌腱松解术等介入治疗能够实现“可视化”、“精准化”操作,这是提高治疗效率,预防并发症的有利举措。
④肌骨超声设备通常为便携式,在门诊、急诊、病房、术中均可实施检查。
三、患者朋友们在接受肌骨超声检查前,有哪些注意事项?
①穿着要求:为便于充分暴露检查部位,保障检查顺利开展,建议您穿宽松、易穿脱的衣服(如宽松短袖、短裤),并摘下手表、手链、项链等金属物品,避免干扰扫描。
②清洁皮肤:检查前应尽量避免涂抹药膏或化妆品,这可能会导致耦合剂干扰、伪影等问题出现,进而影响检查效果。建议您在检查前充分清洁皮肤,清除皮肤污垢,必要时刮除毛发。
③体位配合:肌骨超声是无创、安全的检查,您在检查期间应保持放松,并根据医生指令适时调整姿势,如抬高肩部、屈曲肘部……避免肌肉紧张而影响超声图像质量。并且,不建议在检查前进行剧烈运动,这可能会因肌肉充血而影响临床诊断。
④特殊情况告知:如果您有特殊情况(例如体内有植入物或骨折固定器)或检查部位伴有皮损问题(如溃疡、感染),应及时告知医生,视情况优化检查方案,在确保安全的同时,及时完成检查。
⑤特殊人群管理:妊娠期女性需明确告知医生具体孕周,检查期间避免长时间保持仰卧位,建议每15分钟变换一次体位。对于年龄尚小的婴幼儿,建议由家长陪诊,携带其熟悉的玩具等进行安抚,保障检查室内温度适宜。在此基础上,要预留充足的检查时间,因婴幼儿年龄尚小、配合程度差,可能需要多次尝试才能完成检查,必要时应配合使用专业固定装置。




