阑尾炎作为外科常见急症，如果不能早期发现并正确处理，可能会导致腹腔内的穿孔、腹膜炎等一系列的并发症。但是，现实生活中，很多人对其症状认识有一定的误区，并因此而耽误了治疗。接下来将对阑尾炎的症状表现和常见误区进行详细描述，让我们一起来了解一下吧。

阑尾炎的常见症状

典型症状

腹痛起始位置不固定。大约70%~80%的病人，疼痛开始于肚脐周围或上腹，表现为微微的疼痛或胀痛，常被误诊为“肠胃疾病”或“消化不良”。

疼痛逐渐转移并固定。起病6~8h，疼痛逐步扩散至右侧下腹部，这是典型的急性阑尾炎症状。具体位置在麦氏点，即肚脐和右髂前上棘连线的中外1/3交界处，按压时会感觉到疼痛，松开后疼痛加剧。

腹痛性质变化。疼痛由最初的隐痛，发展为持续性胀痛或绞痛，在活动和咳嗽时加重。有些病人会因为疼痛而弯曲身体，采取强迫体位。

伴随症状

胃肠道反应。大部分病人会伴随恶心、呕吐（一般呕吐1~2次后就会消失），同时还会出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状。需要注意的是，如果经常出现强烈的恶心呕吐，可能提示阑尾穿孔或并发肠梗阻。

发热表现。发病初期体温一般是37.5~38度，当出现发炎症状时，体温会上升到38.5度。若出现寒战、高热（39度以上），则可能提示阑尾有化脓、坏疽或穿孔的危险。

全身症状。还会出现乏力、头痛、心跳加速等症状。老人或抵抗力差的人群，其临床表现往往不明显，应引起高度重视。

阑尾炎的五大认知误区

腹痛就是胃病，吃点胃药就好。大约有30%的急性阑尾炎病人一开始就会出现上腹部疼痛的症状，类似于胃炎和胃溃疡，导致自行服用胃药掩盖病情。所以如果腹痛持续两小时仍未减轻，或者发展成“转移性的右下腹疼痛”，应该马上去医院做血常规和腹部超声来排除急性阑尾炎。

阑尾炎忍忍就过去，不需要治疗。有些病人以为腹部疼痛只是小毛病，或是由于工作太忙而延误就诊，造成阑尾化脓或穿孔。阑尾管腔被阻塞后，由于细菌的大量滋生，导致炎性反应，如果不尽快处理，阑尾内的组织就会出现局部的缺血、坏死，进而导致化脓性休克。穿孔性阑尾炎比普通阑尾炎的病死率高10倍，且术后并发症（如腹腔脓肿、肠粘连）发生率显著升高。

吃止痛药能缓解腹痛，不用去医院。镇痛药物（比如布洛芬和阿司匹林）可以短暂地减轻患者的痛苦，但是这种药物往往会掩盖病情进展，给医师的诊断造成很大困难。腹痛时避免自行服用止痛药，特别是“强效镇痛药物”，这样会干扰医师对腹部症状的诊断。建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

阑尾炎必须手术，保守治疗没用。很多人都以为，阑尾炎非手术不可，其实要看具体的情况而定。对于急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽穿孔性阑尾炎，特别是病情发展较快，有可能发生穿孔的病人，应进行外科手术。而症状轻微的单纯性阑尾炎、早期阑尾炎或有手术禁忌证的病人，需要在医师的指导下服用一些抗菌药物，包括头孢类加甲硝唑等，同时还要注意观察。如果48h后仍没有好转，需及时手术。

阑尾炎术后可以随便吃，不用忌口。有些病人以为术后要“进补”，而忽略了病人的饮食禁忌，造成了腹胀和肠梗阻等并发症。术后6小时内应禁食禁水，待肠道蠕动恢复后可以喝一些温热的水，如果没有什么不舒服的地方，可以慢慢地吃一些流食，比如米汤或者藕粉。手术后1~2日内可以吃稀粥或烂面条，尽量不要吃容易产生气体的食品，如牛奶、豆浆等。手术后3~5天可以吃一些软饭、蛋羹、鱼肉等，尽量不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃油炸、坚硬的食物。术后一个月要注意规律饮食，避免暴饮暴食，尽量不要吃生冷食品，这样可以有效地减少肠道粘连的发生。

阑尾炎并非小问题，它的临床表现也因人而异。把握好“转移性右下腹痛”的中心特点，避开“忍忍，乱用药”的误区，可以在危急关头作出准确的判断。切记：当腹痛持续不缓解，或者有发烧、呕吐等伴随的不适，及时就医是最明智的选择。守护健康，从破除认知误区开始。