在医院，总能碰到心急火燎的家长抱着咳嗽的孩子进来，张嘴就是：医生，快给开点抗生素吧，孩子咳好几天了！其实咳嗽并不等于细菌感染，抗生素不是止咳药，乱吃对孩子只有坏处。

咳嗽不是病是身体的自我保护

咳嗽本身不是病，是身体给自己清垃圾的方式。呼吸道里进了脏东西、有痰、发炎刺激了，大脑就下令赶紧咳出来，保持气道通畅。所以治疗的不是咳嗽，而是要找出咳嗽的原因。抗生素是杀细菌的药，对病毒完全没用。可现在孩子咳嗽，十有八九是病毒引起的，比如普通感冒、流感、急性支气管炎，这些都是病毒引起的，使用抗生素无法治疗病毒感染。

滥用抗生素坑的是孩子

很多家长觉得，吃了总比不吃强，反正没坏处，错！滥用抗生素的危害很大。第一，抗生素会把肠道里的好细菌也杀掉，孩子容易拉肚子、肚子胀、消化不好。第二，孩子小时候用抗生素太多，以后得湿疹、哮喘这些过敏毛病的风险会增高。第三，孩子的肝肾得代谢这些药，没病吃药就是平白增加负担。第四，细菌会耐药，这次滥用，下次孩子如果真的发生了细菌感染，药物可能就不再起作用了，到那时后悔莫及。这不仅危害自己的孩子，耐药菌如果传播开来，全社会都会受到威胁。

什么情况下用抗生素

孩子烧了好几天，超过三天还高烧不退；精神特别差，呼吸急促，嘴唇发紫；医生听诊肺部有固定的湿啰音，或者拍片显示是细菌性肺炎；验血发现白细胞和中性粒细胞明显升高。具体病上，细菌性肺炎、急性细菌性鼻窦炎（流脓涕、面部疼痛、咳嗽超过10天未好转）、化脓性扁桃体炎（扁桃体有脓点）、百日咳这些，才考虑用。记住，这个决定权一定在医生手里，家长千万别自己当医生。

家长该做这几件事

孩子咳嗽先别慌，冷静下来观察，看看孩子是干咳还是有痰?白天咳还是夜里躺下咳得厉害?精神、吃饭、玩耍怎么样?呼吸平不平稳?量量体温，然后做好家庭护理，这比吃药重要得多。多喝温水、奶或汤，补充水分能使痰液变稀，利于咳出。室内湿度应保持在50%至60%，可以使用加湿器，或者带孩子到温润的浴室待一会儿。1岁以上的孩子，睡前喝一小勺蜂蜜（2到5毫升）能缓解夜间咳嗽，记住1岁以下不能吃蜂蜜，让孩子多休息，饮食清淡，别吃甜腻冰冷的东西刺激呼吸道。

这些情况赶紧去医院

孩子出现呼吸急促、困难，鼻子一扇一扇的；胸口肋骨间凹下去，嘴唇脸色发青或发白；高烧超三天不退；精神萎靡或异常烦躁；咳嗽持续两周以上一点不见好；咳嗽声音像狗叫或带着喘；出现这些情况请不要犹豫，应立刻去医院。如果家长内心感到不安或无法把握病情，也不要拖延，应及时就医以寻求专业指导。

止咳药和感冒药能不吃就别吃

6岁以下孩子，不建议吃那些复方感冒咳嗽药，成分复杂，效果说不准，副作用倒不少。镇咳药更要小心，咳嗽是排痰的，硬压住不让咳，痰出不来，病好得更慢。祛痰药可以遵医嘱用，但前提是必须多喝水，不然痰还是稀不了。

家长最关心的几个问题

痰变黄变绿就是细菌感染吗？不一定，病毒感染后期痰也会变黄，这是免疫细胞战斗后的残骸，不能光看颜色判断。

上次吃某种抗生素好了，这次能接着吃吗？绝对不行！每次生病病原体可能完全不同，上次是细菌，这次可能是病毒，吃错药没用还害人。

医生说不用抗生素，是不是病得不重？不是！病毒感冒、流感、支气管炎可能让孩子很难受，但治疗就是对症支持，退烧、补水、休息，靠孩子自己的免疫力打败病毒，抗生素帮不上忙。

提前吃抗生素能预防细菌感染吗？不能！这纯属滥用，只会扰乱孩子自身的菌群，增加耐药风险，根本防不住。

孩子一咳嗽就塞抗生素，不是科学的爱。真正的关爱，是冷静观察、用心护理、理性就医。请相信孩子自己的免疫力，它在一次次战斗中才能变强大，也请相信医生的专业判断。