作者:熊美玲  单位:宁乡市灰汤中心卫生院 内科  发布时间:2026-04-07
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我国糖尿病患病率逐渐升高,妊娠期女性、中老年群体等的发生几率很高。以目前的医疗水平,糖尿病无法彻底治愈,所以,防控是临床治疗糖尿病的主要准则。本文围绕糖尿病病因、控糖方法等展开分析与讲解,以期提高民众对糖尿病的认知,继而达到有效控制病情的目标。

糖尿病危害与治疗

糖尿病属于慢性代谢病,病发后空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2h血糖≥11.1mmol/L,以多食、多饮、多尿、体重下降为典型临床症状,部分患者在发病后出现皮肤瘙痒情况,严重影响了患者的日常生活。该病对神经、脏器、眼部等多个系统均有损伤,伴随病情恶化,会引发糖尿病肾病、糖尿病足等多种并发症,严重危害患者的生命安全。降糖药物(包括口服药和胰岛素)是目前临床控制血糖的主要手段之一,患者需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或停药,以达到控制血糖的目标。

糖尿病病因

现阶段,部分糖尿病患者在服用降糖药物后的病情控制效果并未达到预期水平。医学界对此展开分析发现,糖尿病的发生与饮食、生活习惯、肥胖、运动缺乏、环境等因素存在相关性,而部分患者在用药期间存在不健康饮食、不合理行为等情况;除此之外,另有部分患者对糖尿病的认知不足,致使其服药依从性不佳,因而控糖效果不理想。

健康护理指南

日常生活中控制摄入精制米面量,主食可选择全谷物类,包括玉米、糙米、燕麦等,能保障患者摄取膳食纤维,对血糖上升症状有控制效果;这类食物属于低血糖生成指数(GI值低)食物,消化吸收速度较慢,有助于平稳餐后血糖。与此同时,蔬菜选择菌菇、绿叶菜类,通过食用豆制品、鸡蛋、鱼虾、瘦肉等食物摄取优质蛋白;饮食习惯调整为少食多餐,不可暴饮暴食,食物制作方式以凉拌、炖、煮、蒸等为主,禁食油腻、高糖类食物。

合理运动可以帮助患者控制体重,能提高胰岛素敏感性。运动项目可根据患者实际情况与喜好进行合理选择,包括骑自行车、游泳、太极拳、慢跑、快走等,运动时采取循序渐进原则,最佳运动时间为餐后1-2h,每周最少连续进行5天运动。此外,患者应重视热身运动,结束时保持拉伸习惯,能促进血糖控制效果。需要特别提醒的是,运动时应随身携带糖果或饼干,以防运动过量引发低血糖反应。

通过健康宣教,以讲解、图文、视频等模式科普疾病知识,纠正患者对疾病的错误认知,提高认知水平,能提升患者的治疗配合度。定期监测患者血糖,即空腹、餐后2h的血糖水平,同时记录好每次血糖检测时间与结果,并对近期的运动、饮食情况进行分析,于复查期间上报医生,方便医生及时调整控糖方案。

对患者的血压、血脂进行定期监测,确保患者的收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg、低密度脂蛋白<1.8mmol/L,并嘱咐患者戒除吸烟饮酒行为,保持平稳心态,保持每日温水足浴习惯,注意足部状态,鞋袜选择合脚、透气、宽松类型。这些措施能够降低心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症的发生率。

控糖误区要避坑

很多人以为不吃主食可以达到控制血糖目标,但主食是保障人体能量充足的主要来源,所以,不吃主食是需要避开的误区之一,食用低血糖指数的燕麦、糙米等主食为正确做法,可以有效控糖的同时预防低血糖。控糖除了血糖之外,还要控制血脂和血压等,但多数人对血糖之外的指标控制并不重视,这会提高心血管病变发生率,所以,仅控制血糖也是需要避坑的内容之一。“运动越多控糖效果越好”为需要避坑的重要内容,很多人不清楚运动过度会损伤身体,或者引起低血糖,所以运动时需要避免空腹,避免过度运动。“仅服用药物就可以达到控糖疗效”为需要避坑的内容,血糖上升与运动、饮食行为有很大关系,所以,在服用降糖药的同时还需要控制日常行为。避免以上踩坑内容,方能达到轻松控糖目标,即空腹血糖<6.1mmol/L、餐后2h血糖<7.8mmol/L。需要强调的是,控糖目标因人而异,老年患者或伴有严重并发症者,医生可能会制定个体化的宽松目标,并非所有人都必须达到上述数值,具体请遵从医嘱。

结语

糖尿病的血糖控制是一场持久战,需要长期保持健康饮食、合理运动、监测血糖等护理措施。在此期间,需避免完全不吃主食、不控制血压血脂、过度运动、仅依赖药物控糖等常见误区。科学控糖,重在坚持,贵在遵医嘱。

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