161每次体检或生病,我们总会拿到一张血液报告单。上面一堆英文缩写和数字,还有上上下下的箭头,看着就让人头大。最常见的检查就是血常规,它主要看三个东西:红细胞、白细胞和血小板。
第一部分:红细胞
红细胞是血液里数量最多的细胞,它的主要工作是携带氧气。看红细胞,主要看这几个指标——
血红蛋白(HGB):这是红细胞里的关键物质,它负责和氧气结合。这是判断有没有贫血的最重要指标。如果血红蛋白的数值比参考范围低,你就是贫血了。贫血的人,身体组织得到的氧气就少,所以会觉得累、头晕、脸色不好。
红细胞计数(RBC):就是血液里红细胞的数量。一般和血红蛋白的变化是一致的。
平均红细胞体积(MCV):这个是看红细胞个头大小的。如果贫血了,医生会看这个指标。个头偏小,可能是缺铁,也可能是地中海贫血;个头偏大,可能是缺少维生素B12或者叶酸。
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):这个指标看的是单个红细胞里血红蛋白的“浓度”,也就是红细胞颜色是深还是浅。如果这个数值偏低,说明红细胞里的血红蛋白不够“饱满”,颜色偏浅,这通常也和缺铁有关。
第二部分:白细胞
白细胞是身体免疫系统的一部分,负责抵抗感染。当有细菌或者病毒等病原体进来时,白细胞就会去消灭它们。看白细胞,主要看——
白细胞计数(WBC):这是白细胞的总量。如果这个数值明显升高,最常见的原因就是身体里有细菌感染,比如身体炎症、肺炎等。当然,病毒感染或者一些别的情况也可能让它升高。如果数值太低,说明身体的抵抗力可能比较弱。
白细胞分类:白细胞还分成好几种,每种的作用不一样。
中性粒细胞(NEUT%):这是抵抗细菌的主力。细菌感染的时候,它的数量和比例会明显上升。
淋巴细胞(LYMP%):它主要对付病毒。很多病毒性感冒,就是淋巴细胞在升高。
嗜酸性粒细胞(EO%):这个东西增多,可能说明你有过敏、哮喘,或者身体里有寄生虫。
第三部分:血小板
血小板的作用是让血液凝固。当你不小心划破手时,血能很快止住,这就是血小板的功劳。
血小板计数(PLT):这个数值太低,你身上就容易莫名其妙出现瘀斑,或者刷牙时牙龈出血,伤口也不容易好。如果数值太高,血液就容易凝固,可能形成血栓,堵塞血管。
除了血常规,报告单上还有什么
肝功能(ALT, AST):这两个叫转氨酶,是肝脏细胞里的酶。正常情况下,它们在血液里很少。如果肝细胞受损了,比如得了脂肪肝,这些酶就会从细胞里跑出来,进入血液,所以报告单上的数值就会升高。
肾功能(CREA, UREA):肌酐和尿素氮是身体代谢产生的废物。肾脏是负责把这些废物从尿液里排出去的。如果这两个指标在血液里升高了,说明肾脏这个“过滤器”的功能可能下降了。
血糖(GLU):就是血液里葡萄糖的浓度。这是诊断糖尿病和管理血糖最直接的指标。
血脂(TC, TG, HDL-C, LDL-C):这些是血液里的脂肪。总胆固醇和甘油三酯水平过高,对血管不利,容易导致动脉硬化。其中,低密度脂蛋白(LDL-C)常被称为“坏胆固醇”,高密度脂蛋白(HDL-C)被称为“好胆固醇”。
如何正确看待你的报告单
1. 别看到箭头(↑↓)就慌:箭头只是说你的数值超出了这个医院设定的“参考范围”。一点点偏差很常见,可能和你前一天吃的东西、没睡好或者情绪紧张有关系。
2. 参考范围不是绝对标准:这个范围是统计大部分健康人得出来的,但会因年龄、性别、检测机器的不同而有差别。
3. 看趋势比看单次结果更重要:医生通常会对比你几次的检查结果,看数值的变化方向,这比单一次的异常更有意义。
4. 最重要的一点:千万别自己当医生。解读报告单是非常专业的事情,需要结合你的具体症状、病史和其他检查结果来综合判断。自己上网查,只会越查越害怕。把报告单交给医生,让他给你一个最准确的解释。
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