作者:​谭晓华  单位:娄底市第二人民医院  发布时间:2026-07-16
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接诊过很多高血压患者后,我经常提醒我的患者说:“高血压这个病,最怕的不是你发现了它,而是你习惯了它。”

大部分患者不理解,反而问我:“医生,我这高血压,好多年啦,反反复复的,不‘习惯’能怎么办呢?”

还有的患者说:“头晕,忍一忍就过去了;心慌,歇一会儿就好了;后颈部发紧,揉两下就忘了,重了我就吃药,吃药不就行了?”

多的是患者来就诊时,血压已经飙到160/100mmHg以上,问起来却说:“医生,我平时没什么感觉啊。”

危害就在这里!高血压别硬扛!头晕心慌都是血管在报警!一旦你习惯了身体的这些信号,小心身体“屏蔽”这些感觉。

这些都是高血压发出的警报

信号一:早晨起床就头晕

不少高血压患者说早上刚醒来,一起身,眼前发黑、头重脚轻,必须扶墙站一会儿才能缓过来。

有人以为是“起猛了”或者“没睡好”,其实是我们身体里有一套血压的昼夜节律。健康人清晨6点到10点,血压会自然升高,这是身体为一天活动做准备的正常生理反应。正常晨峰收缩压升高约20-30mmHg,失控的高血压患者可能一口气飙升40-50mmHg。脑部血管来不及调节这种剧烈波动,灌注过度,颅压升高,于是头晕、头胀、后枕部钝痛接踵而至。

如果你频繁出现早晨头晕,请在起床后1小时内、服药前测一次血压。

信号二:活动后胸闷心慌

有些患者说:“我走快几步就心慌,上两层楼就胸闷,歇一会儿就好了,应该没什么大事吧?”

正常的心脏泵血好比在平地上推一辆手推车;而高血压患者的心脏泵血是在爬陡坡时推车。长期面对增大的外周血管阻力,左心室必须用更大力量收缩才能把血液射出去。久而久之,心肌代偿性肥厚,会让心脏舒张功能变差、耗氧量增加,活动时供需矛盾加剧,于是胸闷、心悸、气短就来了。长期压力负荷下,肥厚的心肌最终会走向“失代偿”,发展为心力衰竭。

当你在活动后频繁出现胸闷心慌,千万不要当作“累着了”而硬扛,赶紧量血压、看医生。

信号三:视物模糊、眼底出血

高血压还会伤害我们的眼底视网膜动脉。

眼底血管是我们全身唯一能用肉眼直接观察到的小动脉,当血压急剧升高时,患者的视网膜小动脉会痉挛、变细,甚至破裂出血。患者会感觉视力下降、视物模糊,严重时视野中有黑点飘动或大片遮挡。

目前,眼科医生能通过眼底镜直观判断高血压对血管的损害程度。因此,一旦在日常生活中出现视力突然下降或眼前黑影,一定要去检查。

信号四:耳鸣、耳内血管杂音

很多人以为耳鸣是肾虚或上火,其实顽固性耳鸣也是高血压的隐蔽信号之一。

内耳的供血来自非常细小的终末动脉,对血流变化极度敏感。当血压升高时,内耳动脉血流紊乱、血管壁受压,就可能产生异常的血管杂音,这就是耳鸣。尤其是双侧对称的、与心跳节律一致的搏动性耳鸣,更要警惕高血压可能。

一个被严重低估的“伴随症状”:后颈部发紧、僵硬

很多患者会描述:“医生,我总觉得脖子后面像绷着一根弦,转个头都发紧。”这恰恰是血压升高时颈动脉压力感受器被牵拉产生的反应,也是身体在告诉你:血管壁承受的压力已经超标了。

为什么说习惯最可怕

中国每年因高血压直接或间接导致的死亡超过200万例,而其中相当一部分人,在发病前都有过反复的头晕、心慌、胸闷,很多患者都不重视。即便自己“头晕心慌”,也等这阵缓过去就不当回事了。但高血压的危害恰恰在于隐蔽性和累积性。一旦心脏超负荷工作,身体的某个斑块破裂,某个血管爆开,很有可能发生脑出血、急性心梗、主动脉夹层。到那个时候,就不是“头晕心慌”这么简单了。

出现这些信号应该怎么做

第一,立刻测血压。

第二,不要自行加药或停药。

第三,学会自我管理。

第四,落实低盐饮食、规律作息、情绪平稳、适度运动的生活方式。

血管不是钢筋水泥,它经不起反复冲击。头晕、心慌、胸闷、视物模糊、后颈发紧……请你不要再把这些信号当作“忍一忍就过去”的小毛病,别等心梗了才害怕!。

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