作者:陈献军  单位:鹿寨县疾病预防控制中心  发布时间:2025-12-16
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《中国疫苗和免疫》期刊数据显示,流行性腮腺炎(简称“流腮”)是我国儿童和青少年常见的呼吸道传染病,10-15岁学生群体发病率最高,占总病例数的45%以上。流腮由腮腺炎病毒引起,主要通过飞沫和密切接触传播,在学校、寄宿制书院等集体场所易引发聚集性疫情。《中华传染病杂志》发表的数据,流腮典型症状表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛,病程进展中15%-25%的青少年患者可继发睾丸炎、卵巢炎,约8%的重症病例会并发胰腺炎或脑膜脑炎,严重影响患者生理功能与学习生活。因此,针对学生群体做好流腮防护,既是校园公共卫生的重点,也是守护青少年健康的关键。

一、校园防控:筑牢集体防线,阻断病毒传播

学校作为流腮高发场所,需从“监测-管控-宣教”三方面构建全方位防控体系,有效降低聚集性疫情风险:

病例监测与规范隔离:严格执行晨检制度,重点排查腮腺肿胀、发热(体温≥38℃)及伴随头痛乏力等症状。一旦发现异常,立即采取隔离措施并送医诊断。确诊病例需居家隔离至腮腺肿胀完全消退后3天,且隔离期至少持续14天;对密切接触者实施为期21天的健康监测,实时掌握健康状况。

强化环境清洁消毒:每日对教室、宿舍、食堂等场所的高频接触部位,使用500mg/L含氯消毒液进行细致擦拭;教室保持每日通风不少于3次,确保空气流通;食堂餐具采用高温消毒处理,同时倡导个人物品独立使用,并定期进行清洁。

深化疫苗接种宣教:通过主题班会、校园广播、宣传栏等多元渠道,系统普及麻腮风疫苗的接种知识。推荐儿童在8月龄、18月龄各接种1剂;对于未完成全程接种或接种记录不详的青少年,建议及时补种。研究数据表明,规范接种疫苗可显著降低流行性腮腺炎的发病风险,筑牢群体免疫屏障。

二、日常防护:青少年自我保护,以下这些要牢记

青少年在校园和居家生活中,需养成良好卫生习惯,通过科学防护降低感染风险:

少聚集,强防护:冬春季是流行性腮腺炎的高发期,尽量避免前往网吧、商场等密闭场所。若必须前往,务必正确佩戴口罩,与他人保持1米以上社交距离,减少肢体接触。

勤洗手,护健康:坚持在饭前便后、接触公共物品后,采用“七步洗手法”认真洗手,时间不少于20秒。同时,避免用脏手触碰眼、口、鼻。若不方便洗手,可使用75%酒精免洗洗手液应急清洁。

不共用,勤更换:在校期间不与同学共用个人物品,运动出汗后及时更换潮湿衣物。一旦发现身边同学出现腮腺肿胀等症状,应立即保持距离,并及时向老师报告。

早发现,速隔离:若出现腮腺肿痛、发热等疑似症状,需第一时间告知家长和老师。就医过程中全程佩戴口罩,并主动向医生说明接触史。确诊后应严格居家隔离,防止病毒传播。

三、康复期注意事项:科学护理,避免并发症

流腮患者康复期间需做好护理,防止病情反复或引发并发症:

(一)休息、饮食与症状观察

居家隔离需保证充足休息,避免剧烈运动,以防加重病情;食宜清淡易消化,忌酸性、坚硬及辛辣食物,多喝温水促进代谢。同时密切关注身体变化,若出现以下症状,可能是并发症的信号,需立即就医:男性患者出现睾丸肿胀、疼痛、发热(流腮常见并发症,多见于青春期男性),可能是睾丸炎;女性患者出现下腹部疼痛、恶心呕吐,可能是卵巢炎;出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀,可能是胰腺炎;出现头痛剧烈、呕吐频繁、意识模糊、颈部僵硬,可能是脑膜脑炎。

(二)隔离与消毒

康复期间继续做好居家隔离,直至腮腺肿胀完全消退后3天,确认无传染性后方可返校;隔离期间的衣物、被褥、餐具等,需单独清洗消毒(衣物可开水煮沸15分钟,餐具高温消毒);家中定期开窗通风,用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭家具、地面,避免家人感染。

总之,流行性腮腺炎虽对青少年健康有威胁,但通过校园科学防控、青少年自我保护和康复期规范护理,可有效降低发病和传播风险。学校、家长、青少年需共同发力,形成“防控合力”,为青少年健康成长保驾护航。若校园出现聚集性流腮病例,学校需及时向当地疾控中心报告,配合开展流行病学调查和防控措施,防止疫情扩散。

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