作者:​王娜  单位:德阳市人民医院  发布时间:2025-12-18
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疼到底算啥

疼不是“娇气”,也不是“意志不坚定”。它就像血压、心跳一样,是身体发出的第五大生命信号。疼久了,大脑会“记住”这种难受,就算肿瘤本身没长大,脑子也会自动回放“疼电影”,让人吃不好、睡不沉、免疫力直线下滑。一句话:超过3个月的疼,本身就是一种病,得治!

第一大坑:忍疼是“英雄”?其实是“坑”自己!

65岁的张大爷查出肺癌,觉得“是药三分毒”,胸痛到没法平躺也硬扛。三个月后,人瘦成皮包骨,晚上瞪眼到天亮,最后被家人抬进医院。医生一问:原来每天疼得想撞墙。

疼不处理,大脑会建立“疼痛高速通道”,以后轻轻一碰就像触电。规范止痛,不但活得舒服,还能让抗癌治疗更顺利,国外研究说平均能多活30%的时间。所以,别拿“忍”当勋章,该吃药就吃,早吃早轻松。

第二大坑:吗啡=毒品?别被电视剧带节奏

“听说吗啡就是鸦片,吃上就停不了!”

真相:

1.癌痛病人用吗啡,是在“治病”,不是在“过瘾”。

2.医生开的剂量、剂型、时间,全是算好的,规范治疗成瘾概率不到1%。

3.世界卫生组织给中重度癌痛的首选药,就是吗啡这类阿片。副作用(便秘、恶心)都有办法对付:通便药、止吐药提前配上,基本能平安落地。

一句话:该用就用,别等到疼晕才后悔。

第三大坑:“疼了再吃,不疼就停”

李女士乳腺癌术后胸壁疼,每次等疼出一身冷汗才吃药。结果剂量越吃越大,人也越来越虚。

真相:

癌痛和高血压、糖尿病一样,要“按时吃”,把药维持在固定水平。就像家里自来水,水龙头一直细水长流,杯子随时有水喝;等渴了再开水闸,得先放掉空气、放掉锈水,既麻烦又浪费。

实操小贴士:

医生开“每12小时一次”,就定闹钟,别偷懒。疼痛发生变化需要立即门诊就诊。

第四大坑:只有晚期才会疼?错!

“我开始疼了,是不是癌细胞全身跑了?”

真相:疼≠晚期。

1.早期肿瘤也可能压到神经、堵住管道,照样疼。

2.化疗、放疗、手术后,也可能出现疼:比如手麻脚麻、刀口紧绷、放疗后烧灼感,这些都是疼。

3.反过来,很多晚期病人用了药,一点也不疼。

所以,疼只是身体在喊“这里有问题”,不是“死刑通知书”。听见喊声,赶紧找医生,别自己吓自己。

第五大坑:家属替病人“猜疼”——最容易拖后腿

闺女:“我爸说不疼,我看他皱眉就知道在忍!”

医生:“那您父亲到底几分疼?”

闺女:“我觉得起码8分!”

父亲小声:“其实3分……”

1.真相:疼是“自己觉得”,不是“别人看”。医生会根据患者的自身体验来对症处理,要“我觉得”,不是“你觉得”。

2.让病人自己学“0—10分”打分:

0=没感觉;

1~3=像头发丝拉到手指,能忽略;

4~6=像牙疼,分心也能感觉到;

7~10=像生孩子、像手指被门夹,没法干别的。

3.每天记在小本子上,复诊时拿给医生,调药又快又准。家属的任务是“鼓励他实话实说”,而不是“替他疼”。

注意事项:把坑填平,其实就这么简单  

1.疼=生病,要治,不要忍。  

2.吗啡类药在医生手里是“救命稻草”,不是“毒品”。  

3.按时吃药,比“疼了才吃”更省量,也更舒服。  

4.任何阶段都可能疼,别乱猜分期,先止痛再说。  

5.病人自己打分,家属打辅助,别把“我觉得”当成“他疼不疼”。

在家就能做的“止痛小锦囊”

1.固定闹钟:手机设提醒,到点吃药,避免“想不起来”。

2.便秘套餐:吗啡一吃,大便就懒。早上起床后喝300 mL温水,早餐加火龙果+酸奶,饭后散步15分钟,必要时医生会给乳果糖或聚乙二醇,别怕问。

3.恶心套餐:服药后若恶心,别空腹,吃点苏打饼干、姜片糖;医生也会给止吐药,提前半小时吃,预防比补救更管用。

4.记录卡:日期、时间、打分、药名、剂量、副作用,一周一张表,复诊带过去,医生一目了然。

写在家属手账里的一句话

“病人敢说不疼,我们就相信;

病人敢说疼,我们就立刻行动。”

把疼关进笼子,抗癌路上才能轻装上阵。愿每一位病友,都能吃得下、睡得着、笑得出来,真正享受“无痛人生”。

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