作者:黄路敏  单位:郴州市苏仙区五里牌镇卫生院  发布时间:2026-05-29
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近年来,随着人们饮食习惯改变,2型糖尿病已经从少见病转变为常见病、多发病,对人们身心健康有不良影响。但只要掌握科学的管理方法,纠正错误认知,疾病可得到有效控制,让患者像健康人一样生活,维持良好生活质量。接下来,小编便来讲一讲如何管好2型糖尿病。

1. 掌握五驾马车科学管理方法

1.1 控糖基础——饮食管控

饮食管控是控制血糖波动的基础,但这并不意味着盲目节食,而是要求根据体质量计算每日总热量摄入,合理搭配营养物质,以实现控糖同时营养均衡。

1)营养搭配需合理,每日需摄入>500g的绿叶蔬菜,适当补充鸡蛋等优质蛋白,以满足机体代谢消耗,维持饱腹感。

2)细节要把控,注意三餐定时定量,两餐之间适当加餐,避免餐后血糖一过性升高;以五谷杂粮替代精米白面作为主食,降低升糖指数,延缓餐后血糖提升;坚持少油少盐,规避富含糖分的食物摄入。另外,对于葡萄、香蕉等高糖水果的食用,必须满足血糖值控制在7.0mmpl/L以下,在食用前患者可进行血糖自测,达标后可单次食用≤150g的高糖水果,否则仅能食用草莓、苹果、猕猴桃等低糖水果(200g),适宜在两餐之间(上午10点、下午3~4点)食用,严禁在餐后马上吃或睡前吃,防范血管损伤加重。在食用前患者可进行血糖自测,达标后可食用。

1.2 天然降糖——坚持运动

运动是天然的降糖方式,能够增加各组织对葡萄糖的利用消耗,利于血糖下降。

1)运动以慢性有氧活动为主,如快走、游泳、太极拳、八段锦等,推荐每周进行5次为时30min的运动,以身体微微出汗为宜,且日常可进行少许刷碗、叠衣服等家务活动。

2)运动有讲究,不可在清晨空腹状态下运动,此时段易发生低血糖,影响患者的身体健康;推荐饭后1h开始运动,且注意运动前充分热身,避免突然运动肌肉拉伤。

1.3 关键治疗——用药监管

降糖药物是临床上治疗糖尿病的有效手段,但不意味着盲目用药,需严格遵医嘱用药,以保障控糖效果与治疗安全。

1)用药遵医嘱,在用药上需听取医生意见,严格按照医嘱单选择药物并用药,不可自行停药或改药量,以保障控糖效果。另外,用药治疗后需关注自身状态,防范低血糖、恶心等不良反应发生,与医师联系动态调整治疗方案。

2)胰岛素不可怕,其实,胰岛素是人体可自行分泌的激素,只是在患病后分泌不足或胰岛素抵抗,无法有效控制血糖,而注射胰岛素可提高体内的胰岛素含量,帮助机体降低血糖,保护胰岛功能,且无成瘾性。

1.4 控糖指南针——血糖监测

血糖监测能够掌握机体血糖水平,评判控糖效果,可为临床治疗提供指导意见。

1)监测需全面,每周检测空腹血糖、餐后2h血糖各2~4次,详细记录数据,每3个月进行1次糖化血红蛋白检测,以了解近期血糖波动。

2)重视低血糖,当出现头晕、心慌等现象时需警惕低血糖出现,随身携带糖果,一旦出现低血糖及时服用,纠正低血糖状态。

1.5 管理基石——疾病预防

2型糖尿病可引发糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症,人们掌握科学疾病预防手段具有重要作用。

1)不按时吃药或使用胰岛素会导致血糖升高,对微血管产生不良影响,增加视网膜病变等并发症风险,因此,2型糖尿病患者需严格遵医嘱用药,达到理想控糖效果,减少并发症的发生与发展。

2)严格遵医控制饮食,限制每日热量摄入与每餐占比,并注意观察足部皮肤状态与血管情况,警惕糖尿病足发生。另外,发生并发症后及时入院治疗,控制有效归家后仍需继续遵医嘱养成健康生活习惯,注意足部清洁与创面护理。

2. 认清疾病——纠正错误认知

错误认知一,只有肥胖人群才会患2型糖尿病。其实,2型糖尿病发病与多因素相关,非肥胖人群若存在不规律饮食、长期熬夜等不良习惯,也有患糖尿病的风险。

错误认知二,没出现症状的2型糖尿病不用管。其实,大多数患者发现患病时,可无明显症状,但长此以往高血糖可引起多组织器官不可逆性损伤,损伤后再想修复便十分困难。

总而言之,2型糖尿病的病情可控,只要掌握正确管理方法,纠正错误认知,规避危险因素,便可有效延缓病情进展,守护患者身心健康,远离疾病烦扰。

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