作者:田敏  单位:山东省公共卫生临床中心  发布时间:2026-03-10
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房颤是临床常见的心律失常,简单来说,就是心脏跳动失去了正常的节律,变得杂乱无章。这种情况不仅会让患者出现不适,更重要的是,会显著增加血栓形成和心功能受损的风险,因此日常护理的核心就是做好两件事:预防血栓、稳定心率,这也是帮助房颤患者提高生活质量、减少并发症的关键。

先说大家最关心的防血栓问题。正常情况下,心脏规律跳动时,血液能顺畅循环,不易形成血栓;但房颤时,心脏跳动紊乱,部分血液会在心房内停留、淤积,时间久了就容易凝结成血栓。一旦血栓脱落,可能随血液流动到全身,堵塞重要血管,引发严重后果。因此,防血栓是房颤患者护理的重中之重,日常护理需重点关注两点。

一是遵医嘱规范用药。预防血栓的药物需严格按照医生的要求服用,不可自行增减剂量、停药或换药。很多患者担心药物有不良反应,擅自停药,这是非常危险的,可能会导致血栓风险急剧升高。如果服药期间出现异常出血,如皮肤瘀斑、牙龈出血等,需及时就医,由医生调整用药方案,切勿自行处理。

二是养成健康的生活习惯,辅助预防血栓。日常要保证适量饮水,充足的水分能稀释血液,减少血栓形成的可能;避免长期久坐,久坐会导致下肢血液回流不畅,增加血栓风险,建议每坐1小时就起身活动几分钟,做简单的肢体伸展;饮食上要清淡,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免血液黏稠度升高。

除了防血栓,稳心率也是房颤患者护理的核心内容。房颤时,心脏跳动过快、过乱,会让患者出现心慌、胸闷、气短、头晕等不适,长期心率不稳还会加重心脏负担,损伤心功能,因此稳定心率至关重要。

稳定心率首先要严格遵循医嘱,按时服用控制心率的药物,定期复查心电图,让医生根据心率情况调整用药,确保心率维持在合理范围。同时,要学会自我监测心率,可通过触摸手腕内侧的脉搏,计数1分钟内的脉搏次数,了解自己的心率变化,若出现脉搏过快、过慢或节律极度杂乱,需及时就医。

另外,情绪和作息对心率的影响极大,房颤患者要注意调节情绪,避免情绪大起大落,过度紧张、焦虑、愤怒都会诱发心率紊乱;保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,熬夜会加重心脏负担,诱发房颤发作。同时,要避免剧烈运动,可选择散步、太极拳等温和的运动方式,量力而行,避免加重心脏负担。

很多房颤患者确诊后会过度焦虑,其实只要做好日常护理,规范遵医嘱治疗,就能有效控制病情,减少并发症的发生。房颤患者无论是自我护理还是家属协助护理,都要牢牢抓住防血栓、稳心率这两个关键,规范用药、健康生活、定期监测,才能更好地管理病情,享受正常的生活。

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