基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病，其传播途径和流行特征与登革热、寨卡病毒病相似。如不小心感染了基孔肯雅病毒，也不用过于惊慌，一般及时治疗一周后好转，预后良好。但是，境外基孔肯雅热疫情暴发时也有少数重症、死亡病例的报道，目前我国尚无可供使用的基孔肯雅病毒疫苗，大家务必科学防范。

基孔肯雅热的传播者——蚊子

基孔肯雅热的传染源为患者、隐性感染者、带病毒的非人

灵长类动物。

基孔肯雅热主要传播媒介与登革热传播媒介相同，是埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称花斑蚊）。带有基孔肯雅热病毒的伊蚊叮咬而传染人类，主要由“患者→伊蚊→其他人”的途径传播，人与人之间不会相互传染。花斑蚊白天叮咬人，活动高峰在日出后2小时和日落前2小时。罕见情况下，可发生接触患者血液导致传播和母婴传播。

大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染病性，人群普易感，人感染基孔肯雅病毒后可获得持久免疫力。发病季节与当地伊蚊消长、雨季有关，7~11月为我国报告病例高峰期。感染基孔肯雅热病毒后，并非立即发病，而是数天后才出现症状，一般为1~12天，多为3~7天。

基孔肯雅热的临床表现

人感染基孔肯雅热病毒后，发病时常出现急起高热、关节痛、关节肿胀、斑丘疹等症状。

发热：急起发热，体温可达39℃以上，一般发热1d～7d。部分病人热退后再次出现发热，表现为双峰热，持续3d～5d恢复正常。常伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等症状。

关节疼痛：关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节，也可涉及膝和肩等大关节，腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征。急性期多个关节出现疼痛或关节炎表现，可有肿胀或僵硬，晨间较重，严重者不能活动，通常 1 周～3 周缓解。部分病例关节疼痛可持续数月甚至数年。

皮疹：发病后2d～5d，半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜，疹间皮肤多为正常，部分伴有瘙痒感，数天后消退，可伴脱屑。

预防基孔肯雅热的关键

我国媒介伊蚊分布广泛，预防基孔肯雅热，须抓好灭蚊和防蚊两项工作，灭蚊包括清除蚊虫孳生地和杀灭成虫。杜绝蚊虫孳生地，不让蚊子持续孳生。

定期处理废弃容器（如旧轮胎、空罐头盒、瓶子、破缸等）。定期（每周一次）更换花瓶中的水，倒置长期闲置的注水容器。经常使用的水缸、水桶等加盖，防止伊蚊产卵，或3-5天刷洗水缸一次，或在水缸养鱼。

竹筒树洞的治理。公园、学校、园林景点的竹筒、树洞要用灰沙等堵塞，或对留根的竹筒，采用“十”字砍刀法，使其有裂缝不再积水。    

治理轮胎。轮胎要求叠放整齐并存放在室内或避雨的场所，如要堆放室外，要用防雨布严密遮盖，不积雨水。如不能有效遮盖，可对废弃轮胎进行打孔、填砂等处理方法清除其积水；对于不能清除积水的轮胎，可使用双硫磷等灭蚊幼剂处理。

杀灭成蚊不让蚊子留在身边。室内喷雾可采用手动喷雾器或手提式超低容量喷雾器，用拟酯类杀虫剂，按照说明书规定的浓度作空间喷雾。

防止蚊虫叮咬，不让蚊子有机可乘。穿衣武装：户外活动，尤其是清晨和傍晚(伊蚊活跃高峰期)；穿浅色长衣衣裤，减少皮肤暴露。

驱蚊护盾：在暴露的皮肤及衣物上足量喷涂驱蚊剂；居家安装纱门纱窗，睡觉使用蚊帐。避免高危地：减少在草丛、竹林、积水等蚊虫孳生栖息地附近长时间停留；室外活动应穿长袖衣裤，用驱蚊剂喷洒在衣服或涂抹皮肤上。

基孔肯雅热在全球热带和亚热带地区广泛流行，出行旅游（尤其是出境游时切记要防范保健康。

早发现、早诊断、早治疗

在基孔肯雅热流行季节，如果突然出现发烧、关节疼痛、皮疹等症状，及时到医院就诊，并主动告知医生旅居史和症状，做到早发现、早治疗，以免通过蚊虫叮咬传染给家人。