癫痫是一种神经系统常见病，我国患病率约为7.0‰，位居神经科疾病排行榜第二位。且近年来，受遗传、脑部疾病发病率增长等因素影响，癫痫发病率还在持续上升。癫痫不仅会降低生活质量，还可能导致脑损伤，损伤认知功能，增加意外事件的发生风险，甚至威胁到生命安全，故而需要及时的诊治。

要想实现癫痫的及时救治，就需要科学、规范地处理。本文即详细讲解当怀疑是癫痫时，应该怎么做。

癫痫的症状

受各种影视作品影响，很多人认为癫痫发作就会“倒地抽搐、口吐白沫、双眼上翻”，但这仅是癫痫全面性发作的表现。事实上，癫痫表现多样，有以下几种情况时，就需要警惕了：局灶性的发作：仅在身体某个部位或感知觉上出现，如身体某个部位上不自主的抽动，幻听、幻嗅等异常的感觉，心悸、面色潮红等自主神经症状。非惊厥发作：这类发作很像是“走神”，就是突然出现眼神空洞、动作停滞表现，且无意识地在摸索或是咂嘴。

此外，癫痫发作后出现以下情况时也需要警惕，包括头痛、肌肉酸痛、短暂的意识模糊、严重疲劳感等症状。

疑似癫痫发作时的处理

对疑似癫痫发作，我们可以从四个步骤去处理。

第一步就是急性发作时的处理，对于疑似正在发作的癫痫患者，我们需要保持充分的冷静，第一时间记录症状发作开始的时间，并做好患者保护工作（协助患者平卧，清除患者周围可能造成伤害的物品，并将患者头部偏向一侧，避免呛咳、误吸，同时解开其衣领），若是人手充足的情况，还可在患者发作时，一人专门录像记录，这对医生的诊断非常有帮助。对出现以下几种情况的患者，还需及时呼叫120，首先是初次发作患者、有明显外伤的患者以及孕妇，其次是发作时间超过5分钟或者是短时间内连续发作的患者，再者就是发作后呼吸未曾恢复的患者，最后就是在危险环境下（高速公路、高处、水中等环境中）发作的患者。此外，在急性发作期间，绝对不可强行按压患者抽搐的肢体，不可往患者口中塞东西（任何东西都不行），也不能掐人中，喂药、喂水等行为也必须在发作后进行。

第二步就是及时前往医院就医，对于发作后意识恢复患者，需协助其立刻就医，并准确反馈发作时间、发作持续时间、患者具体的表现、可能的诱发因素、家族史、用药史给医生（有录像，也可提供录像）。接收患者后，医生会立刻开展临床评估，并安排脑电图检查、影像学检查、实验室检查等常规检查措施，以明确病因、排除继发因素，制定针对性的治疗方案。

第三步就是规范的治疗，当经由检查确诊癫痫后，医生会基于患者病情制定针对性的治疗方案，目前临床常用的治疗方法有药物治疗（最为常见，约70%：全面性发作患者常用丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯等药物；局灶性发作患者常用卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦等药物；婴儿痉挛症常用促肾上腺皮质激素或氨己烯酸；Lennox-Gastaut综合征常用丙戊酸钠、拉莫三嗪、卢非酰胺）、手术治疗（主要用于病灶明确患者以及药物难治性患者）、神经调控技术（主要为迷走神经刺激术等辅助技术）、生酮饮食（适用于儿童癫痫）等。且治疗期间，患者需要严格遵从医嘱，按时服药，并规律复查。

最后一步就是日常生活中加强管理，尽可能避免诱发因素，如保持充足的睡眠、避免过度疲劳、缓解精神压力、限酒、少接触可能有闪光刺激的环境（如打特定的电子游戏、开车）；同时，要多接触、学习癫痫自我护理相关知识，并明确告知家属病情，指导其学习急救方法。

常见误区

癫痫并不是绝症，而是可控的慢性病。癫痫不具有传染性。癫痫发作时，在嘴巴中塞东西防止患者咬舌头，可能会造成患者牙齿的损伤，甚至是窒息。癫痫不影响智力，规范治疗的患者仍旧能够正常生活。