作者:李毅晶  单位:中南大学湘雅二医院桂林医院南院 全科康复医学科  发布时间:2026-03-13
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提到慢阻肺,很多人会把它和“老慢支”“肺气肿”画等号,觉得就是长期咳嗽、喘不上气,忍忍就过去,或者随便吃点止咳药就行即可。其实不然,慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,是一种不可逆的慢性气道疾病,就像气道被慢慢堵住,呼吸越来越费力,不仅伤肺,还会累及心脏、骨骼等多个器官,严重影响生活质量。更关键的是,单一治疗往往难以达到理想效果,而“西医控症+中医养肺”的结合模式,既能快速稳住急症,又能从根源调理体质。

西医控症

精准发力,快速稳住呼吸“急症”

慢阻肺的急性发作,就像气道突然“罢工”,咳嗽、咳痰、喘息急剧加重,严重时甚至会出现呼吸困难、缺氧,危及生命。西医的核心作用,就是快速“灭火”,精准控制症状,为康复打下基础,这也是慢阻肺治疗的关键第一步。首先是药物治疗,这是西医控症的核心手段,绝非随便吃止咳药那么简单。临床常用的有支气管舒张剂,就像给狭窄的气道“松绑”,能快速缓解喘息、气短,分为短效和长效两种,短效的适合急性发作时应急,长效的则用于日常维持,减少发作频率;还有吸入性糖皮质激素,专门针对气道慢性炎症,从根源上减轻气道水肿、减少痰液,避免炎症持续损伤气道;如果合并感染,还会精准使用抗生素,靶向消灭致病菌,防止感染加重病情。

西医还有针对性的对症处理方案。比如对于痰多、排痰困难的患者,会采用雾化吸入、体位引流等方式,帮助痰液排出,避免堵塞气道;对于严重缺氧的患者,会进行氧疗,保证身体各器官的氧气供应,缓解头晕、乏力等症状;如果出现呼吸衰竭等危重情况,还会借助呼吸机等设备,守住生命底线。

中医养肺

辨证调理,筑牢康复“根本”

如果说西医是“治标”,快速稳住急症,那么中医就是“治本”,从根源调理体质,减少慢阻肺的复发。中医认为,慢阻肺属于“肺胀”“喘证”范畴,核心是肺、脾、肾三脏功能失调,痰浊、瘀血等病理产物堵塞气道,导致肺气胀满、呼吸不畅,因此调理的关键是“养肺、健脾、益肾”,标本兼顾。中药调理是中医养肺的核心,讲究“辨证施治”,每个人的体质不同,用药也不同。比如有的患者属于“痰浊壅肺”,表现为咳嗽、痰多黏稠、胸闷,就会用化痰止咳、宣肺平喘的方剂;有的患者属于“肺肾气虚”,表现为气短乏力、活动后加重、容易感冒,就会用补肺益肾、益气平喘的药物,慢慢调理脏腑功能,增强机体抵抗力。和西药相比,中药起效虽慢,但能从根源改善体质,减少急性发作的次数。

中医还有很多简单易操作的养肺方法,适合日常居家调理。比如穴位贴敷,常用肺俞、定喘、膻中等穴位,通过温热药物刺激穴位,激发经气,温阳散寒、祛痰化瘀,尤其适合秋冬季节,能有效预防感冒,减少慢阻肺发作;还有推拿按摩,揉按肺俞、足三里等穴位,能放松呼吸肌、促进排痰,改善通气;另外,太极拳、八段锦等舒缓的运动,配合深、慢、匀、长的呼吸,既能锻炼呼吸肌,又能调理气血,增强肺功能。

中西医结合

互补增效,康复更稳更持久

很多慢阻肺患者会陷入一个误区:要么只靠西药,症状缓解就停药,导致病情反复;要么只靠中医,急性发作时无法快速控制,延误治疗。其实,西医和中医并非对立,而是互补的,只有结合起来,才能实现“1+1>2”的康复效果。在急性发作期,以西医治疗为主,快速控制咳嗽、喘息、感染等症状,避免病情加重;在稳定期,以中医调理为主,配合西医维持用药,调理体质、增强肺功能,同时结合呼吸功能锻炼、饮食调理,从多个维度巩固康复效果。比如临床上很多重症慢阻肺患者,通过西医呼吸机支持、精准抗感染控制急症后,再用中医辨证调理,搭配康复训练,就能逐步摆脱呼吸机,恢复自主呼吸,减少复发。

结语

慢阻肺不可怕,可怕的是选错治疗方式、半途而废。西医控症,快速稳住呼吸;中医养肺,筑牢康复根基。中西医结合,再加上科学的护理和坚持,就能有效控制病情,减少发作,让慢阻肺患者也能顺畅呼吸,拥有高质量的生活。

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